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「sbrt立体定向放射治疗？」
补充说明：「sbrt立体定向放射治疗？」
a******W 2024-03-04 11:15
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医生回答(1)
吴世 主治医师 三甲
擅长：全科
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「sbrt立体定向放射治疗？」SBRT即为SBRT，中文全称是“射波刀”，是一种精准的三维适形放疗技术。SBRT在临床上的应用范围比较广泛，比如可以用于肺癌、肝癌等头颈部肿瘤和脑膜瘤、垂体瘤等颅内肿瘤的治疗。
一、适用人群
1.SBRT适用于身体状况良好，一般情况较好，能耐受手术者；不能进行或不愿意接受手术治疗者；以及部分术后复发或者转移患者。
2.SBRT也适合于某些不适合常规外照射的恶性肿瘤患者，如食管癌、鼻咽癌、乳腺癌、前列腺癌等。
二、适应症
1.局限期小肝癌：对于直径≤5cm的小肝癌，在超声引导下可使用SBRT进行消融治疗，效果与手术切除相当，且创伤更小。
2.非小细胞肺癌：对于早期周围型肺癌，特别是肺上沟瘤，SBRT具有一定的优势，其疗效与传统的外科手术类似，但无需开胸也不必建立气道。
3.肾癌：SBRT对肾功能影响较小，可用于中危-高危肾癌患者的术前新辅助放化疗，也可用于保留肾脏组织的肾癌根治术后的补充性放疗。
4.宫颈癌：SBRT可用于不可切除或拒绝行子宫切除术的Ib2~IVA期宫颈癌患者的姑息性治疗，尤其是年龄较大、心肺功能差无法耐受大剂量放疗的患者。
5.其他疾病：除上述常见疾病以外，SBRT还可应用于软骨肉瘤、嗜铬细胞瘤等多种实体瘤及非实体瘤，如脊髓肿瘤、硬脑膜外/硬脑膜下肿瘤、神经母细胞瘤、黑色素瘤、眼母细胞瘤、腹腔淋巴管肉瘤、胰腺癌、胆囊癌、卵巢癌等。
三、副作用
由于SBRT采用的是窄束射线，所以正常情况下不会出现像普通放疗那样皮肤红肿疼痛的情况。但由于SBRT使用的光子能量较高，因此可能会引起心脏毒性，有导致心肌损伤甚至心律失常的风险。另外，也有少数患者会出现恶心呕吐、乏力头晕等不适症状，通常不需要特殊处理，一段时间后即可自行恢复。
2024-03-04 11:15
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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