首页> 传染病科> 肝病科> 黄疸> 宝宝黄疸高了会有什么严重的影响几个月发现

精选回答(1)

吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病

提问

宝宝黄疸严重时可能会造成神经系统损伤、肝脏功能受损等。生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,病理性黄疸出现时间不定,可在出生后24小时内即出现,若发现宝宝黄疸异常,建议及时就医,遵医嘱处理。

一、影响:

1、神经系统损伤:当胆红素水平过高,尤其是未结合胆红素,可透过血脑屏障,沉积在基底神经核、丘脑等部位,引发胆红素脑病,又称核黄疸。初期宝宝可能表现出嗜睡、吮吸无力,随着病情进展,会出现抽搐、角弓反张等严重症状,即使经过治疗,也可能遗留听力障碍、智力发育迟缓等永久性神经系统后遗症。

2、肝脏功能受损:持续的高胆红素血症会加重肝脏代谢负担,使肝脏长时间处于超负荷工作状态,影响肝细胞正常功能,导致肝功能指标异常,如转氨酶升高,长期可引起胆汁淤积,进一步影响消化功能,宝宝出现食欲减退、腹胀、吐奶等表现。

二、何时发现:

1、生理性黄疸:大多在宝宝出生后2-3天开始显现,4-5天达到高峰,之后逐渐消退,一般7-10天黄疸基本消失,早产儿持续时间可能稍长,到2-3周。这是由于新生儿胆红素生成相对较多,而肝脏对胆红素的摄取、结合及排泄功能尚未成熟,胆红素在体内短暂积聚所致。

2、病理性黄疸:出现时间不定,可在出生后24小时内即出现,往往黄疸程度重,上升速度快,每日胆红素升高幅度超过5mg/dl,或黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过3周仍未消退,常伴有其他异常表现,如体温不稳定、哭闹不止、体重不增等,多由溶血、感染、胆道闭锁等疾病引发。

若宝宝出现黄疸,家长首先要密切观察黄疸变化,可在自然光线下,按压宝宝皮肤观察黄疸部位及程度。保证宝宝充足的奶量摄入,促进胆红素排泄,因为排便可带走胆红素。另外,注意宝宝精神状态、体温、呼吸等情况,若黄疸加重、出现异常表现或消退后又反复,及时带宝宝复诊,配合医生做好相关检查与治疗。

2025-01-17 15:33

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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