发病时间：不清楚
我是做动态心电图检查出有一阵室速
补充说明：我是做动态心电图检查出有一阵室速
2023-08-09 18:26
动态心电图 室速 心电图 心律失常 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
动态心电图一般是指24小时心电图。通常情况下，做24小时心电图检查出有一阵室速可能是正常现象，也可能是药物因素、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、正常现象
如果患者在做24小时心电图检查时，出现情绪激动、紧张、焦虑等情况，可能会引起心跳加快，出现一过性的室性早搏，从而出现上述情况。一般属于正常现象，不需要特殊治疗，患者可以通过深呼吸、适当休息等方式进行缓解。
2、药物因素
如果患者在做24小时心电图检查时，服用洋地黄、奎尼丁等药物，可能会导致心脏的传导系统异常，从而出现上述情况。一般情况下，患者需要及时停药，并在医生指导下更换其他药物进行治疗。
3、心律失常
心律失常是指心脏跳动的频率和节律异常，可能与药物刺激、电解质紊乱等因素有关，患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸维拉帕米片、盐酸片等药物进行治疗，也要注意避免熬夜，保持充足的睡眠。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉狭窄或闭塞所引起的，当患者在做24小时心电图检查时，可能会出现心律失常的情况，还可能会伴有胸痛、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
5、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变，可能与感染、自身免疫性疾病、物理化学因素等因素有关，患者可能会出现胸闷、气短、胸痛、头晕等症状。建议患者可以在医生的指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗，也可以通过心脏移植手术进行治疗。
建议患者在做24小时心电图检查时，保持良好的心态，避免情绪过于激动。如果出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:35
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
