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[孕前什么时候查孕酮？]
补充说明：[孕前什么时候查孕酮？]
a******W 2023-12-18 12:07
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医生回答(1)
杨野保 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[孕前什么时候查孕酮？]孕酮又称黄体酮，是卵巢分泌的一种类固醇激素，在怀孕早期能够给胚胎提供营养支持。如果在怀孕早期出现先兆流产的情况，则需要及时补充孕酮进行保胎治疗。而孕酮的检查不受是否处于备孕期的影响，女性可以在月经来潮后第2天到医院抽血化验，也可以通过测量基础体温间接判断是否有孕酮升高。
一、抽血化验
对于有性生活史且停经1个星期以上的女性，可以去医院抽血检查HCG(人绒毛膜)，明确是否已经怀孕，并同时检测孕酮水平，以了解胎儿生长发育情况。如果孕酮正常，则无需过于担心，反之则提示可能为宫外孕或先兆流产等情况。
二、测量基础体温
由于排卵前雌激素会使体温上升0.3-0.5℃，因此可以通过测量基础体温判断是否已排卵。若排卵后形成黄体并产生孕酮，则会导致体温进一步上升，高温状态可持续2周左右。若无高温状态，则说明孕酮较低或者未形成黄体，可遵医嘱使用地屈孕酮片等药物补充孕酮。
此外，建议存在不孕不育症的夫妻前往医院生殖医学科就诊，完善染色体检查、精液常规检查、子宫输卵管造影术等相关检查，明确原因后积极配合医生处理。
2023-12-18 12:07
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
