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刘星星 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:消化,肿瘤,结节,呼吸

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身热不扬是中医术语,指患者自觉体内发热,但触摸体表时体温并不显著升高,或初触觉温、久按反觉不热的一类特殊热象。这种情况多与外感湿热病邪相关,病邪郁阻于体内,使热不得顺畅透发,从而形成内热外不甚显的表现。它既不同于表证的恶寒发热,也不同于里证的壮热不退,反映了湿热合邪致病的特点。
身热不扬常见于长夏季节或潮湿环境,与湿邪阻滞气机密切相关。湿为阴邪,其性黏滞重浊,容易阻碍阳气运行和热量散发。热邪伏于湿中,难以直接向外透达,故患者虽自觉烦热、口干、胸闷,但体表温度并无明显上升。这一表现多见于湿温病或暑湿类外感病初期。
从中医辨证来看,身热不扬属于湿热蕴结证候。湿热交蒸于内,可影响脾胃运化功能,导致纳呆、脘痞、身体困重等症状。如不及时化解,湿热可能进一步入里,阻碍三焦气化,甚至酿痰蒙蔽心窍。临床需结合舌苔腻、脉濡数等体征综合判断。
在治疗方面,中医强调芳香化湿、清热透邪。常用藿香、佩兰等轻清宣透之品,配以黄芩、滑石等清热利湿药物,使湿化热清、气机通畅。患者应注意环境通风,避免进食油腻甜黏食物,以免助湿生热。恢复期间宜食清淡、易消化之品,如薏苡仁、白扁豆等具有健脾祛湿作用的食材。

2025-09-16 13:42

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湿热病

湿热病症指:“湿热证,始恶寒,后但热不寒,汗出,胸痞,舌白,口渴不引饮。”即是说刚开始时感到寒冷,过一段时间后又感热出汗,胸口不舒服,舌头发白,饮水后还感到口渴。

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