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左心房增大的原因
补充说明：左心房增大的原因
a******W 2024-10-23 09:38
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医生回答(1)
杨印童 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
左心房增大的原因可能是高血压、二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压或贫血等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会对心脏造成压力负荷增加，导致心脏代偿性地将血液泵出更多的容量以满足身体的需求。长期如此会导致左心室壁增厚，最终导致左心房增大。控制高血压是预防左心房增大的关键，可以通过生活方式改变和药物治疗来实现。
2.二尖瓣狭窄
由于二尖瓣狭窄导致血液从左心房流入左心室受阻，为了克服这种阻力，左心室需要更强烈地收缩，这会促使左心房扩张以容纳更多的血液。对于二尖瓣狭窄引起的左心房增大，手术治疗如经皮球囊二尖瓣扩张术可能是有效的选择。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会影响血液从左心室流到主动脉的速度，从而导致左心室腔内压力增高，进而使左心房扩大。主动脉瓣狭窄可通过手术治疗如经皮主动脉瓣置换术缓解，但需谨慎评估风险和收益。
4.肺动脉高压
肺动脉高压使得右心室承受更大的压力负荷，此时右心室会通过增加收缩力和肥厚来应对，同时也会引起左心室的代偿性肥厚，进一步导致左心房扩大。肺动脉高压是一种严重的疾病，需要针对其原发病进行治疗，例如抗凝、靶向药物等。
5.贫血
贫血时，红细胞数量减少，血液携氧能力下降，心脏需要更强的力量来保证全身组织器官的供氧需求，因此会出现左心房增大的现象。缺铁性贫血可通过口服补铁制剂纠正，巨幼细胞性贫血则需要补充叶酸和维生素B12。
建议定期监测血压和心率，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，有助于改善病情。必要时，患者可以进行超声心动图、胸部X线片等检查，以评估心脏结构和功能的变化。
2024-10-23 09:38
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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