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史珂慧 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:慢性肾脏病、糖尿病肾病、血液透析

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老年人急性感染后肾炎是感染引发的免疫性肾脏损伤,起病急骤且症状多样。早期识别对控制病情发展至关重要,常见表现包括尿色改变、水肿、血压升高以及全身不适等。
感染后肾炎患者常出现尿色加深或呈洗肉水样,尿量也可能减少。这与肾小球毛细血管受损导致红细胞漏出有关,需进行尿常规检查确认。水肿通常始于眼睑和颜面,晨起时明显,严重时扩展至下肢。与肾小球滤过功能下降引起水钠潴留相关,需要限制钠盐摄入。血压升高是常见表现,因水钠潴留和肾素分泌增多所致,需密切监测血压变化。全身症状包括疲劳、食欲减退和腰部酸痛,与免疫反应和肾功能下降有关。部分患者可能出现一过性视力模糊或头痛,与高血压和体液失衡相关。
患者需卧床休息至水肿消退,保持低盐饮食,控制蛋白质摄入。每日记录尿量和体重,观察水肿变化。避免使用肾毒性药物,感染后需彻底治疗。若出现呼吸困难或意识改变需立即就医。定期复查尿常规和肾功能指标有助于评估恢复情况。

2025-09-04 15:39

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老年人急性感染后肾炎 (老年急性感染后肾炎)

急性感染后肾小球肾炎又称急性肾炎综合征。是由很多病因引起的一组疾病群。其共同临床表现为,急性起病,几乎均有血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴有少尿及氮质血症,常见的病原为细菌(葡萄球菌、肺炎球菌)病毒、原虫、螺旋体(梅毒),以及支原体、真菌等,老年人最常见的是链球菌感染的急性肾小球肾炎,皮肤感染较年轻人多见。

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葡萄球菌属、链球菌属、消化链球菌属、卡他布兰汉氏球菌、痤疮丙酸杆菌、大肠杆菌、枸橼酸杆菌属、克雷伯氏杆菌属、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属(奇异变形杆菌、普通变形杆菌)、摩根氏杆菌属、普罗威登斯菌属、流感嗜血杆菌、拟杆菌属中,对本剂敏感菌引起的下述感染症。 毛囊炎、疖、疖肿症、痈、传染性脓疱疮、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管(结)炎、化脓性甲沟炎、瘭疽、皮下脓肿、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性脓皮病。 乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤及手术创面等的浅在性继发性感染。 咽喉炎(咽喉脓肿)、急性支气管炎、扁桃体炎(扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿)、慢性支气管炎、支气管扩张症(感染时)、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 肾盂肾炎、膀胱炎胆囊炎、胆管炎。 子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎。 中耳炎、副鼻窦炎。 眼睑炎、麦粒肿、眼睑脓肿、泪囊炎、睑板腺炎。 牙周炎、牙冠周炎、颌炎。

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