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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病

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当1岁宝宝出现腹泻伴随发热时,家长需立即采取饮食调整、水分补充、物理降温等措施。这种情况多由肠道感染或饮食不当引起,需密切观察宝宝精神状态与症状变化。若出现持续高热、尿量减少或血便等表现,应及时就医明确病因。
饮食上应优先选择易消化的流质食物,如米汤、稀释的米粉等。母乳喂养可维持原状,但母亲需保持清淡饮食。配方奶喂养可暂时更换为不含乳糖的特殊配方。需暂停添加新的辅食种类,避免摄入高糖、高脂肪食物加重肠道负担。
腹泻和发热会导致水分大量流失,需通过口服补液盐分次补充水分。每次喂水量不宜过多,可增加喂水频率。通过观察尿布湿度与更换频率判断补水效果,若连续6小时无排尿需警惕脱水。
体温未超过38.5℃时可采用物理降温,用温水毛巾擦拭颈侧、腋窝等血管丰富部位。保持室温在24-26℃,穿着透气棉质衣物。避免使用酒精擦浴或过度包裹,这些做法可能影响散热或损伤皮肤。
药物治疗需在医生指导下进行,常用药物包括保护肠黏膜的蒙脱石散、调节肠道菌群的益生菌制剂以及儿童专用退热药。特别注意不能随意使用成人止泻药物,以免抑制肠道正常排毒功能。
出现以下情况需立即就医:体温持续超过39℃、呕吐频繁无法进食、出现嗜睡或烦躁不安等意识改变、大便中可见黏液或血液、眼窝凹陷皮肤干燥等脱水体征。医生会通过血常规、大便检测等检查确定感染类型,严重脱水患儿可能需要接受静脉补液治疗。
护理期间应特别注意臀部护理,每次便后用温水清洗并涂抹护臀膏。家庭成员需加强手部卫生,防止交叉感染。症状缓解后应循序渐进恢复饮食,从少量半流质开始逐步过渡到正常饮食。

2025-10-22 17:39

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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