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吴吾珊 主治医师 三甲

擅长:全科

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急性腮腺炎的典型症状包括腮腺肿胀、发热、头痛、食欲减退和肌肉疼痛,这些症状通常会伴随耳道分泌物。如果症状持续不缓解,建议及时就医。
1.腮腺肿胀
急性腮腺炎是由病毒侵袭引起的炎症反应,导致唾液分泌增多和腮腺管阻塞,从而引发腮腺组织充血、水肿并出现肿胀。肿胀通常发生在耳垂前下方和后下方,有时可波及整个外耳道周围。
2.发热
发热是机体免疫系统对抗感染的一种生理防御反应,由于病毒感染会刺激机体产生内源性致热原,使体温调定点上移而引起调节性体温升高。发热可能伴有出汗不畅、口渴等症状,体温通常高于38℃。
3.头痛
头痛可能是由睡眠障碍、精神紧张等因素诱发的血管舒缩功能障碍所致。急性腮腺炎患者常伴随免疫应答活跃,此时体内细胞因子水平增高,这些因子具有一定的神经毒性作用,会导致头部血管收缩和舒张功能紊乱,引起头痛。头痛一般位于耳部前方或上方,有时可放射至枕部。
4.食欲减退
食欲减退主要是因为急性腮腺炎患者的唾液分泌减少,口腔黏膜受到炎症刺激而感到不适,进食时可能会加剧疼痛感,进而影响食欲。食欲减退表现为不想吃东西或勉强进食后感到恶心呕吐,长期食欲下降可能导致营养不良。
5.肌肉疼痛
肌肉疼痛可能与急性腮腺炎期间的免疫反应有关,也可能是因为腮腺肿大压迫周围神经,导致肌肉酸痛。疼痛多为双侧性的,集中在咀嚼肌、颞肌等处,运动时尤为明显。
针对急性腮腺炎的症状,可以进行血常规、尿常规以及腮腺超声等检查以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用抗生素如青霉素或头孢菌素类药物控制细菌感染,对于病毒感染则需应用抗病毒药物如阿昔洛韦。患者应注意休息,避免食用硬质食物以减轻腮腺负担,保持充足的水分摄入有助于缓解疼痛和促进康复。

2025-05-29 15:56

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腮腺肿胀

腮腺区前界为下颌支前缘,后界为胸锁乳突肌上部后突及外耳道,上界为颧弓下缘,下界平下颌角或低于下颌角 l-2 cm。引起腮腺区肿大的原因很多,可以是腮腺本身的疾病,也可以是全身性疾病的局部体征,还可以是非腮腺的组织如嚼肌的疾病。

  • 症状起因:腮腺起源于靠近上、下颌突分叉的外胚层上皮,在相当于以后腮腺导管开口处的颊部,上皮向外生长,再转向背侧,到达下颌支和嚼肌的表面,再向内进人颌后窝。在发育过程中,腮腺和淋巴组织有密切关系。在腮腺发育的同时,颈部和腮腺中的淋巴结也发生。原始腮腺组织周围就有淋巴浸润。因此腮腺组织内可有淋巴结,亦可见腮腺组织伸入淋巴结内。同时,颈部淋巴结亦可包含有涎腺组织。故在腮腺内可见到淋巴组织病变,如腺淋巴瘤等。合格伦综合征时,颈部淋巴结也可肿大。 腮腺通过腮腺导管开口于上颌第二磨牙冠相对的颊激膜,与口腔相通。在高热、进食困难等致脱水可以导致唾液分泌减少,缺乏机械冲洗,抗菌能力降低,在患者全身抵抗力低下的情况下,细菌经腮腺导管上行,可引起急性化脓性腮腺炎。年轻患者智齿萌出时,有导管口激膜咬伤,原痕愈合后,引起导管狭窄。年老患者由于不良义齿也可致导管口处颊猪膜损伤形成瘢痕而狭窄。另外,外伤、异物、结石及导管弥漫性炎症致涎液流出不畅,逆行性感染而导致慢性阻塞性腮腺炎。 (一)腮腺区肿瘤及瘤样病变 1.良性肿瘤 包括多形性腺瘤,腺淋巴瘤及肌上皮瘤等。 2.恶性肿瘤 原发性恶性肿瘤如飘液表皮样癌、腺样囊性癌、鳞状上皮癌、腺泡细胞癌及恶性多形性腺瘤,还有腮腺转移癌。 3.瘤样病变 包括第一鳃裂囊肿,腮腺囊肿,嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿及腮腺血管瘤及血管畸形。 (二)炎症性腮腺肿大 1.急性炎症 如流行性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎、腮腺区淋巴结炎等。 2.慢性炎症 慢性化脓性腮腺炎、腮腺结核、腮腺区放线菌病等。 (三)其他原因引起的腮腺肿大 如腮腺良性肥大、药物反应性肿大,还有一些综合征的表现如舍格伦综合征、葡萄膜腮腺热等引起的腮腺肿大。 (四)非腮腺疾病 如嚼肌良性肿大、嚼肌下间隙感染等。

  • 可能疾病: 化脓性腮腺炎 急性腮腺炎性睾丸炎 慢性化脓性腮腺炎 慢性阻塞性腮腺炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:口腔

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