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维生素D滴剂缺乏怎么办
补充说明：维生素D滴剂缺乏怎么办
2024-09-02 00:10
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陈慧敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：擅长妇幼营养，包括儿童营养与喂养、营养不良、生长发育迟缓。孕期营养咨询、妊娠期糖尿病、胎儿生长发育迟缓、胎儿偏大等。
提问
维生素D滴剂缺乏可以通过饮食调整、阳光照射和维生素D补充来治疗。
1.饮食调整
维生素D缺乏的患者可以适当增加富含维生素D的食物摄入，如鱼类、鸡蛋、牛奶等，有助于补充体内缺乏的维生素D。
2.阳光照射
在天气晴朗时，可适当增加户外活动时间，一般建议每周进行3-4次户外活动，每次持续30分钟以上。在阳光下暴露皮肤可以帮助身体合成维生素D。
3.维生素D补充
如果通过饮食和阳光照射无法满足身体对维生素D的需求，则需要考虑口服维生素D补充剂。选择合适的剂量和品牌应咨询医生或专业营养师的建议。
此外，在治疗过程中应定期监测血钙水平，并注意监测是否有骨骼疼痛、肌肉无力等症状。
2024-09-02 11:04
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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