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【白血病要换血还是骨髓？】
补充说明：【白血病要换血还是骨髓？】
a******W 2024-01-26 10:45
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医生回答(1)
【白血病要换血还是骨髓？】白血病患者如果需要进行异体移植或自体移植时，并不是一定要进行骨髓移植。此时可以根据患者的病情进展以及身体状况等，选择是否更换全部血液成分。
1.异体移植：即常说的骨髓移植，是将供者的造血干细胞输注至受者体内，以达到通过重建患者正常造血功能来治疗疾病的方法。其适用于多种类型的急性白血病、慢性粒细胞白血病和部分其他类型白血病，如淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。对于非霍奇金淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤、滤泡淋巴瘤、弥漫大B细胞性淋巴瘤等侵袭性淋巴瘤，也可以采用异基因外周血干细胞移植作为根治手段。
2.自体移植：即将自身骨髓中的干细胞分离出来后，再回输给自己的身体中，从而促进机体恢复健康。该方法常用于某些难治复发的恶性肿瘤性疾病，如急慢性的白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。
临床上建议患者在医生指导下根据自身情况，选择合适的治疗方法，避免盲目采取措施而耽误疾病的诊断及治疗。
2024-01-26 10:45
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
