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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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房颤的病因众多,其中心房扩大、心肌缺血、心力衰竭、高血压、甲状腺功能亢进等都可能导致房颤的发生。由于房颤可能引起严重的并发症,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心房扩大
心房扩大会导致心内膜面粗糙,容易形成附壁血栓,当血栓脱落时,可能会堵塞肺动脉及其分支,从而引起肺栓塞。患者可在医生指导下使用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等抗凝药物进行治疗。
2.心肌缺血
心肌缺血是指心脏血液供应减少,通常由于冠状动脉狭窄或痉挛引起。心肌细胞缺乏足够的氧气和营养物质会导致心律失常,包括房颤的发生。改善心肌供血是治疗心肌缺血的关键,可以遵医嘱服用硝苯地平控释片、单硝酸异山梨酯缓释片等扩张冠状动脉的药物来缓解不适症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血能力下降,左心室收缩功能受损,此时为了满足机体需要,右心室会代偿性地加强收缩,以增加回流量,但这种代偿是有限度的,超过后就会出现房颤。对于慢性心力衰竭合并房颤的患者,可以在医生指导下应用美托洛尔缓释片、比索洛尔氢片等β受体阻滞剂控制心率,减轻症状。
4.高血压
长期未控制的高血压可使心房压力增高,进而影响心房电生理活动,可能导致心房颤动的发生。患者应定期监测血压并采取生活方式干预如低盐饮食、规律运动等,必要时需在医师指导下使用降压药如硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素持续作用于靶器官而引起的高代谢综合征,此时心肌耗氧量增加,易诱发房颤。患者可在医生指导下通过甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对房颤的病因,建议患者定期进行心电图、超声心动图以及甲状腺功能测定等检查,以监测病情变化。

2025-04-10 09:17

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房颤 (心房颤动,心房纤维颤动)

心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

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