首页> 内科> 呼吸内科> 气短> 躺着气短胸闷怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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躺着气短胸闷可能是由肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、支气管哮喘等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉分支,导致肺部血液回流受阻,引起肺水肿和肺动脉高压,从而出现呼吸困难、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗,如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,当心脏负荷增加时,会出现胸痛、胸闷、呼吸困难的症状。患者可遵医嘱服用扩张冠脉的药物来缓解不适症状,例如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
3.慢性阻塞性肺病
慢性炎症反应导致气道受限,影响气体交换,引起呼吸困难和胸闷。患者可以考虑吸入性糖皮质激素来进行治疗,比如布吸入粉雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是多种原因引起的以肺小动脉病变为主的一组病理生理综合征,其特征为肺循环阻力增加,肺动脉压力增高,进而导致右心功能衰竭。此时由于肺动脉压持续升高,心脏后负荷加重,会引起胸闷、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下应用降低肺动脉高压的靶向药物进行治疗,如波生坦片、安立生坦片等。
5.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要由遗传因素和环境因素共同作用所致。过敏原刺激机体产生免疫应答,释放炎性介质,导致支气管收缩和黏膜充血水肿,从而引起喘息、气促、胸闷等症状。患者需要长期规律使用吸入性糖皮质激素控制病情,如氟替卡松吸入气雾剂、布吸入气雾剂等。
针对躺着气短胸闷的情况,建议避免长时间保持一个姿势,以免血液循环不畅而加剧不适感。同时,推荐进行肺功能测试、胸部X光检查以及高分辨率CT扫描等,以便进一步评估肺部状况。

2024-03-23 16:29

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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