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『阑尾炎肿瘤危险吗？』
补充说明：『阑尾炎肿瘤危险吗？』
a******W 2024-02-06 11:32
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医生回答(1)
水佩 主治医师 三甲
擅长：全科
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『阑尾炎肿瘤危险吗？』阑尾炎属于良性疾病，但可能会出现恶性变而形成阑尾癌等恶性肿瘤。因此，单纯从阑尾炎本身而言，并不十分危险，但如果发生恶变，则较为危险。
一、单纯的阑尾炎
1.急性阑尾炎：患者会出现转移性右下腹痛，腹腔内有渗出液，血常规检查白细胞及中性粒细胞会明显增高。经过积极的抗感染治疗后，炎症反应消退，病情稳定，一般不会很严重。如果急性阑尾炎反复发作，迁延不愈，有可能发展为慢性阑尾炎，此时则比较麻烦，因为容易再次发病或出现其他并发症。
2.阑尾周围脓肿：是急性阑尾炎的非化脓期，由于阑尾管壁增厚、管腔堵塞、阑尾黏膜坏死，以及阑尾腔内细菌感染等因素导致。在B超检查时可见阑尾区低回声，边界清晰，无包膜或伴有假囊壁，其内可有丰富的血液供应，提示阑尾周围脓肿。经规范的保守治疗，大部分可以吸收消散，仅有少数人可能需要进行手术切除。
3.阑尾残端瘘：是指因阑尾切除术中遗留盲肠与阑尾残端相通，而形成的外科急腹症。若处理不当，后果较严重，常引起高热、脉快、精神萎靡甚至中毒症状。一经诊断，应尽早行修补引流术。
4.阑尾癌：早期临床表现类似阑尾炎，随着病情进展，腹部可触及肿块，且固定不动，同时还会伴有发热、恶心、呕吐等症状。一经确诊，应及时采取以手术为主的综合治疗。
二、恶性的阑尾炎
如阑尾癌，是一种常见的消化道恶性肿瘤，发病率较低，好发于40-50岁人群。多数起源于黏膜层，呈环形溃疡，生长缓慢，有时可在阑尾腔内呈息肉状向腔外突出，也可呈结节型浸润性生长。一旦发现，预后较差，需及时通过手术切除病变部位并清扫淋巴结。
此外，在日常生活中应注意饮食规律，避免暴饮暴食和进食辛辣刺激的食物，以免诱发或者加重阑尾炎的症状。
2024-02-06 11:32
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
