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瘰疬痰核与瘿瘤是两类不同的中医病症。简单来说，瘰疬痰核多指颈部或腋下等处出现成串的结节肿块，常与结核、炎症相关；而瘿瘤则特指颈前喉结两侧的肿块，俗称“大脖子病”，多与甲状腺疾病有关。两者的发病位置、形态和性质均有明显差别。
从部位与形态看，瘰疬痰核好发于颈侧、耳后、腋下甚至腹股沟，肿块可单个或数个相连，大小不一，推之可动，质地偏韧，早期往往不红不热，日久可能破溃流脓。而瘿瘤集中在颈前正中或两侧，随吞咽动作上下移动，形状多呈圆形或半球形，边界相对清楚，一般不会溃破。若肿块质地坚硬、固定不移，则需格外警惕。
从病因与伴随症状看，瘰疬痰核多因情志不畅、肝气郁结，或阴虚内热、炼液为痰，痰凝气滞而成，常伴有低热、盗汗、乏力等虚劳表现。瘿瘤则与水土因素、情绪波动、饮食失调关系更大，痰气互结于颈前所致，患者可能出现急躁易怒、心慌手抖、多食消瘦或颈部压迫感。现代医学中，前者多见于淋巴结结核或慢性淋巴结炎，后者多见于甲状腺结节、甲状腺肿或肿瘤。
无论出现哪种肿块，都应及时就医明确性质，不可自行长期按揉或随意用药。日常保持情绪平稳、作息规律，对两者均有预防意义。若肿块短期内迅速增大、质地变硬或出现声音嘶哑、呼吸困难，应尽早就诊排查，避免延误病情。
2026-08-10 18:11
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瘰疬是指民间俗称的“疬子颈”或“老鼠疮”，中医称之为“瘰疬”，西医称它为颈淋巴结结核。“瘰疬”之名始见于二千多年前《黄帝内经》灵枢·寒热篇：“寒热瘰疬，在于颈腋者……”在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块，其小者为瘰，大者为疬，因其互相串连，连贯如串珠状，故称之为瘰疬。本病特点初起如豆，不觉疼痛，逐渐增多，累累如串珠状，成脓时皮色转为暗红，溃后脓水清稀，往往此愈彼破，形成窦道，状如老鼠洞。治疗颇为棘手，在旧社会，有“十疬九死”之说。随着医学的不断进步，该病已不再可怕。瘰疬科就是以治疗这类疾病为特长的专科，并以“瘰疬”二字作为科室的名称。中医所称“瘰疬”和民间俗称“老鼠疮”，均指淋巴结核。淋巴结核以颈部为最常见，颈部淋巴结核还可合并纵隔肺门部、腋窝部、腹股沟部淋巴结核。
