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爆炸耳朵暂时性失聪怎么办
补充说明：爆炸耳朵暂时性失聪怎么办
2025-09-25 14:39
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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爆炸性巨响后出现暂时性听力下降是常见现象，通常由强烈声波冲击导致内耳毛细胞暂时功能障碍。这种情况多数可自行恢复，但需及时排查是否存在器质性损伤。若伴随耳鸣或眩晕，应尽快就医评估。
暂时性听力损失主要因巨响引起的内耳淋巴液剧烈波动或毛细胞暂时性麻痹所致。巨大声响可使耳蜗内液体产生强烈涡流，影响毛细胞正常摆动，导致声音信号传导受阻。这种生理性变化通常在数小时内开始缓解，但具体恢复时间因人而异。部分患者可能伴随血管痉挛，影响内耳供血，延长恢复周期。
诊断时医生会进行纯音测听和声导抗检查，确认听力损失程度和性质。若听力图显示高频区下降明显，需警惕噪声性耳聋的可能。必要时会安排耳声发射检查评估毛细胞功能状态。对于持续超过24小时的听力下降，建议进行磁共振成像排除内耳结构损伤。
治疗以改善微循环和神经营养支持为主。常用药物包括促进内耳血液循环的制剂和维生素类药物，严重时可能短期使用糖皮质激素减轻炎症反应。高压氧治疗能提升血氧浓度，加速毛细胞功能修复。治疗期间需严格避免再次接触噪声环境，佩戴防噪声耳塞进行防护。
约八成患者在三天内听力显著改善，但完全恢复可能需要更长时间。若一周后仍无好转，需考虑是否存在鼓膜穿孔或听骨链损伤。恢复期间出现耳闷胀感或耳鸣加重应立即复诊。日常预防需控制个人音频设备音量，在爆破等高风险场景中坚持使用防护装备。
2025-09-25 15:10
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