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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:呼吸相关疾病等

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新生儿佝偻症可以通过维生素D补充、钙剂补充、阳光照射等措施进行治疗。
1.维生素D补充
医生会根据患儿情况开具维生素D滴剂、维生素D软胶囊等制剂。维生素D有助于促进钙吸收,缺乏时会导致骨骼发育不良。通过补充维生素D可以改善佝偻病症状。适用于因维生素D缺乏引起的佝偻病,特别是早产儿、人工喂养儿以及日照不足的家庭。
2.钙剂补充
钙剂如葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙颗粒等可按医嘱使用。钙是构成骨骼的重要元素,缺乏时会影响骨骼生长。适量补钙有助于纠正佝偻病导致的骨骼畸形。对于严重佝偻病或伴有低钙血症的患者,在维生素D治疗的同时需要额外补充钙剂。
3.阳光照射
每天适当带宝宝到户外晒太阳,一般建议上午9点至下午4点之间,每次15-30分钟。紫外线能刺激皮肤合成维生素D,促进钙质吸收。适当的日光浴有助于预防和改善佝偻病。适合于轻度佝偻病或作为辅助治疗手段,但需注意避免过度暴露于阳光下以防止晒伤。
除了上述治疗外,家长还应注意合理饮食,增加富含维生素D和钙的食物摄入,如鱼肝油、牛奶等。同时,定期监测血液中的钙和磷水平,确保婴儿获得足够的营养支持。

2024-08-26 09:15

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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