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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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五十肩是指肩关节周围炎的俗称,医学上称为“粘连性肩关节囊炎”,是一种因肩关节囊及周围软组织发生无菌性炎症、粘连所导致的疾病。其典型特征是肩部疼痛和活动受限,常见于50岁左右的人群,因此得名“五十肩”。该病通常呈自限性,但恢复过程较慢,多数患者在一年左右症状逐渐缓解,部分患者可能遗留一定程度的功能障碍。
之所以被称为“五十肩”,与好发年龄密切相关。在50岁前后,人体肩关节周围的肌腱、韧带等组织因长期劳损、退变或轻微损伤,容易发生慢性炎症反应,进而导致关节囊粘连、增厚。这一阶段激素水平变化也可能增加发病风险。此外,长期肩部不活动、反复负重或外伤史也是诱发因素。值得注意的是,并非所有50岁人群都会发病,也与个体差异及生活习惯有关。
五十肩的主要表现分为两个阶段:早期以肩部持续性疼痛为主,夜间或天气变化时加重,可能放射至上臂;后期随着炎症消退,以关节僵硬和活动受限为突出症状,如梳头、穿衣或向后摸背等动作困难。病程一般经过疼痛期、冻结期和恢复期,多数患者无需特殊治疗即可在三至八个月内自我缓解,但若未进行适当功能锻炼,可能遗留部分活动受限。
五十肩虽不危及生命,但严重影响生活质量。患者应避免因疼痛而长期制动,否则会加重粘连;建议在专业指导下进行循序渐进的康复训练,如钟摆运动、爬墙练习等。此外,需与肩袖损伤、颈椎病等其他肩部疾病相鉴别,若症状持续加重或伴有麻木、无力,应及时就医。保持适度运动、注意肩部保暖,有助于预防复发。

2026-05-09 11:54

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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