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谷氨酸高是怎么回事
补充说明：谷氨酸高是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:48
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医生回答(1)
谷氨酸高可能是肾小球肾炎、肝硬化、肾功能衰竭、代谢性脑病、脑梗死等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者由于肾脏滤过膜受损，导致血清中的谷氨酸无法正常排出体外，在体内积累，从而引起血液中谷氨酸水平升高。控制原发病是关键，如使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂来缓解病情，促进谷氨酸恢复正常水平。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏合成和摄取蛋白质的功能下降，同时存在门脉高压症，使血液中的谷氨酸难以进入肝脏进行代谢，因此会出现血浆中谷氨酸浓度升高的现象。针对肝硬化的治疗通常包括抗病毒药物如恩替卡韦、拉米夫定等，以及保肝药如水飞蓟宾、甘草酸二铵等，以减轻肝脏负担，改善其功能状态。
3.肾功能衰竭
肾功能衰竭会导致肾脏清除废物的能力降低，无法有效清除血液中的谷氨酸，使其在体内积聚，进而出现血中谷氨酸偏高的现象。维持透析治疗是主要手段，通过血液透析或腹膜透析帮助排除体内多余的水分和废物，有助于稳定病情。
4.代谢性脑病
代谢性脑病是指身体内部新陈代谢异常引起的中枢神经系统功能障碍，此时可能会伴随大脑能量供应不足的情况发生。而谷氨酸是参与神经递质传递的重要物质之一，当其浓度过高时会影响神经细胞的正常活动，进一步加重脑部损伤。治疗需针对基础疾病的管理，例如糖尿病患者需要优化血糖控制，冠心病患者则要预防心肌缺血发作，必要时可遵医嘱使用盐酸吡硫醇片、奥拉西坦胶囊等脑代谢活化剂改善脑部供能状态。
5.脑梗死
脑梗死后局部血液循环受阻，可能导致脑组织缺氧和缺血，影响神经元的功能，导致谷氨酸的代谢异常，使其在脑内的浓度增高。急性期应立即就医并接受溶栓治疗，常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等；对于存在大血管闭塞的患者，可考虑行血管内治疗，如机械取栓术。
建议定期监测血压、血脂和血糖水平，以评估心血管健康状况。推荐进行肾功能测试、肝功能检测以及电解质分析，以便及时发现异常情况。
2024-02-17 18:22
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
