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吴力 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

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【慢性鼻咽喉炎症状?】慢性鼻咽炎是由于急性鼻咽炎反复发作不愈或病程迁延而来,主要表现为鼻腔分泌物增多、黏膜肿胀、局部疼痛等。临床上将鼻咽炎分为慢性过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性萎缩性鼻炎和慢性鼻窦炎四种类型。
一、慢性过敏性鼻炎
患者以鼻痒、喷嚏、大量清水样鼻涕为主要症状,部分患者可有鼻塞或间歇性的连续性鼻漏涕,检查时可见鼻腔黏膜苍白水肿,鼻道内充满水样液体。治疗上应避免与过敏原接触,并遵医嘱应用糖皮质激素类药物进行抗过敏治疗,如布吸入气雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。
二、慢性肥厚性鼻炎
患者以持续性双侧鼻塞为主,一般为渐进性加重,平卧或者低头的时候,下鼻甲前端充血膨胀,导致的堵塞更为严重,但仰头时减轻或消失。同时伴有黏液性或黏脓性鼻涕,检查时可见患侧中下鼻甲黏膜呈均匀性肥厚增生,突出于中鼻道腔面。临床治疗上可以采取微波、超短波等物理疗法缩小鼻甲面积,也可以通过使用醋酸龙滴鼻液等减充血剂收缩鼻腔来缓解症状。
三、慢性萎缩性鼻炎
患者以鼻腔黏膜干燥、痂块阻塞、嗅觉异常等症状为主,且常伴有头痛头晕、低热、乏力、消瘦、食少、记忆力减退等全身表现。检查时可见到鼻腔黏膜逐渐萎缩变薄,表面出现过多黏稠黄痂状物质附着,鼻腔宽大而感呼吸通畅。治疗上需要清除堆积在鼻腔内的干痂以及污秽物,可用生理盐水冲洗鼻腔,也可用复方薄荷脑软膏涂于鼻腔内湿润并去除干痂,同时还需口服维生素A、复合维生素B等营养鼻黏膜。
四、慢性鼻窦炎
除以上三种类型的鼻咽炎外,还有一种较为常见的鼻咽炎即慢性鼻窦炎,其症状主要包括长期或反复的流大量的黄色鼻涕、头部钝痛、嗅觉障碍等。检查时可见鼻腔黏膜充血水肿,鼻腔内有大量的黏稠脓性分泌物,前鼻镜无法将其完全清理干净,而且可能伴同鼻息肉一起存在。此类疾病主要是由细菌感染引起,因此需要根据药敏试验结果选用合适的抗生素进行抗菌治疗,常用药物包括青霉素、阿奇霉素等。

2023-12-05 17:34

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慢性鼻咽炎

慢性鼻咽炎是一种病程发展缓慢的慢性炎症,常与邻近器官或全身性疾病并存,如鼻窦炎、腺样体残留或潴留脓肿、咽囊炎等,可能使鼻咽部长期受到刺激以致发炎。另外,与某些不明原因的疾病或症状,如内分泌紊乱、胃肠功能失调、风湿性关节炎、长期低热、头痛、头晕、口臭及嗅觉不灵等密切相关,当慢性鼻咽炎治愈后,某些疾病或症状可明显好转或获痊愈。

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