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抗甲状腺过氧化物酶抗体过高怎么办孕妇

发病时间:不清楚

抗甲状腺过氧化物酶抗体过高怎么办孕妇

补充说明:抗甲状腺过氧化物酶抗体过高怎么办孕妇

2024-07-08 11:44

抗甲状腺过氧化物酶抗体 孕妇 孕期 甲状腺功能检查 抗甲状腺药物治疗 TSH T4 甲状腺 胎儿 发育 甲状腺功能异常 甲状腺疾病 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 甲状腺激素

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精选回答(1)

杨旭斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:糖尿病病和糖尿病心血管疾病,甲亢,垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治

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抗甲状腺过氧化物酶抗体过高,孕妇可以采取孕期监测、甲状腺功能检查、抗甲状腺药物治疗等措施进行处理。
1.孕期监测
定期进行血液检测,如每4-6周一次,以监测抗甲状腺过氧化物酶抗体水平的变化。通过频繁的检测,可以及时发现抗体水平是否稳定或上升,从而采取相应措施。这是由于孕妇体内激素变化可能导致抗体水平波动,需要密切监控。适用于孕期抗甲状腺过氧化物酶抗体升高的情况,以便及时调整管理策略。
2.甲状腺功能检查
建议进行血清TSH、总T4、游离T4等指标的测定,通常在孕早期开始,之后每4-8周复查一次。这些指标反映了甲状腺的功能状态,可以帮助评估胎儿发育状况。因为甲状腺功能异常可能影响胎儿神经系统的正常发育。对于怀疑存在甲状腺功能异常的孕妇,尤其是有家族史或其他风险因素者,应作为常规检查项目。
3.抗甲状腺药物治疗
若确诊为自身免疫性甲状腺疾病,可在医生指导下使用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。这些药物能够抑制甲状腺合成甲状腺激素,降低甲状腺激素水平,进而减少抗体产生。适合于已经确诊为自身免疫性甲状腺疾病的孕妇。
此外,在孕期还应注意保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足休息,同时要避免接触已知的甲状腺毒物,如含碘量过高的食物或环境污染物。

2024-07-08 16:07

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孕妇肚子痒

孕妇肚子痒是指怀孕期间孕妇出现出现不明原因的肚子瘙痒,是孕妇肚皮痒的一种

  • 症状起因:病因: 1.妊娠皮肤症:15%以上的孕妇可能碰到这种皮肤病。全身都可能发痒,一般是在怀孕六七个月时发作。皮肤上除了有痒感之外,没有任何变化,不会出现疹子和水泡。致病的原因,一般认为和怀孕期间雌激素的增加有关,对胎儿并无影响。 2.妊娠皮疹:大约2%的孕妇可能患该病,通常在怀孕第4个月到第9个月之间发生。皮肤上会出现小红疹,最常发于四肢,看起来像虫咬。有些孕妇以为是宠物身上的虱子或跳蚤造成的,实际上是怀孕本身造成的,对胎儿无影响。 3.妊娠中毒性皮肤疹:患病率大约是1%,大都生在身材矮小肥胖的孕妇身上,最常在妊娠纹出现时发生。目前认为可能和荷尔蒙分泌不平衡有关。值得安慰的是,这种皮肤痒并不会伤害胎儿。 4.妊娠期丘疹性皮肤炎:发生率很低,全身各部位都可能发病,患病时,全身皮肤会出现疹子。该病发生的原因,现在仍不清楚,但可能会造成流产或胎死腹中,因此要特别小心。 5.妊娠羊疹、湿疹也是引起孕妇肚皮发痒的常见原因。前者是由于母体对于孩子体内来自父亲的那部分基因、染色体产生排异反应而引起的,除了肚皮发痒外,大腿甚至上肢都可能出现皮疹和感觉瘙痒,有的还会出现色素沉着。而后者(湿疹)常见于爱出汗、代谢旺盛的孕妇,或是肥胖的孕妇。除了上述比较常见的原因,一些疾病也可能导致孕期肚皮发痒,因此贾主任提醒孕妇及其家属,肚皮发痒莫轻视,最好及时反映给医生,以查明原因。 6.浑身痒可能是胆汁淤积。胆红素是由肝细胞分泌而成,经过肝脏毛细胆管进入胆囊,形成胆汁。进食后,受到刺激的胆管收缩,使胆汁排入十二指肠。胆汁的主要作用是协助胃肠消化和吸收,其中所含的胆盐可乳化脂肪,并能促进身体对于脂性维生素的吸收。而妊娠期胆汁淤积症通俗地可以解释为,大量的胆汁因为排泄不通畅而返流进血液,因而造成一些不良后果。在医学上,妊娠期胆汁淤积症就是由于妊娠期胎盘产生大量的雄激素,改变了细胞膜的通透功能,排泄胆汁的功能减弱而导致胆汁淤积,胆栓形成,使胆汁酸、胆红素返流入血液,而导致一系列孕晚期浑身痒痒的临床症状。 7.孕妈咪的肌肤若是变得比较干燥时,建议要以温和的弱酸性洁肤品沐浴,沐浴后也要涂抹滋润的保养品,若不适的情形有影响到日常作息的话,还是要请医师开立处方。

  • 可能疾病: 丘疹坏死性结核疹 丘疹性血管增生 丘疹紫癜性手套和短袜样综合征 妊娠热病 恶性萎缩性丘疹病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:产科

适用药品

氨基己酸片

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

维生素C片

1、用于治疗坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。2、慢性铁中毒的治疗:维生素C促进去铁胺对铁的螯合,使铁排出加速。3、特发性高铁血红蛋白症的治疗。4、下列情况对维生素C的需要量增加:(1)病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病(长期腹泻、胃或回肠切除术后)、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等;(2)因严格控制或选择饮食,接受肠道外营养的病人,因营养不良,体重骤降,以及在妊娠期和哺乳期;(3)应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类,或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。

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