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药流后第二天，出血量增多是有什么异常
补充说明：药流后第二天，出血量增多是有什么异常
2023-07-31 14:03
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
药流后第二天出血量增多，有可能是不全流产、子宫收缩不良、感染等原因引起的。
1、不全流产
药物流产是通过药物的方式来终止妊娠，但是会有部分患者出现不全流产的情况。不全流产主要是指部分胚胎组织残留在宫腔内，因此导致药物流产后出血量增多的情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超的方式明确诊断。如果有残留组织，但组织较小，可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物促进残留组织排出。如果残留组织较大，则需要通过清宫术进行治疗。
2、子宫收缩不良
子宫收缩不良主要是指子宫收缩能力减弱，这种情况多是由于药物流产失败、流产不全等原因引起的。子宫收缩不良会导致患者出现阴道大量出血的情况，同时还会伴有腹痛、小腹胀痛等症状。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。
3、感染
药物流产后第二天出血量增多，也可能是因为药物流产后，不注意个人卫生，导致细菌上行感染引起的。细菌感染引起的出血量增多，患者还可能会伴有发热、腹痛等症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。
除此之外，还可能是宫腔感染、子宫复旧不全、宫腔残留等原因引起的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-01 01:06
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妊娠不够28周，胎儿体重不到1000g，某种原因使其妊娠中断者，称为流产。发生在妊娠12周以前称为早期流产，发生在12周以后称为晚期流产。不全流产是指部分胚胎已排出体外，尚有部分残留在子宫腔内。一般都是从晚期流产发展而来。此时由于子宫腔内有胚物残留，子宫不能很好收缩，而流血不止 。
症状起因：胚胎(或胎儿)因素 1.胚胎发育异常：为早期流产最常见原因，染色体异常所致的流产约占50～60%。 2.胎盘异常：由于滋养层发育不全，胎盘绒毛变性，或胎盘附着位置过低等，可使胎儿胎盘循环障碍，导致流产。 母体因素 1.急性传染病，可因病原体或毒素经胎盘侵入，造成胎儿死亡，或因高热，中毒引起宫缩导致流产; 2.严重贫血或心衰，致胎儿缺氧死亡; 3.内分泌失调，如黄体功能不全，致蜕膜发育不良，影响孕卵发育; 4.子宫发育不良、子宫肌瘤或畸形，也可妨碍胚胎发育; 5.因子宫颈内口松弛，不能承受增大的胎儿胎囊压力，致晚期流产; 6.强烈的精神刺激、外伤或性交也可引起流产。
常见检查：
就诊科室：产科、妇科
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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调经活血，祛瘀生新。用于瘀血所致月经过多、过少及经期延长，产后子宫复旧不全引起的恶露不绝。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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调经养血，逐瘀生新。用于月经不调，或多或少，行经腹痛，子宫寒冷，久不受孕，习惯性流产，赤白带下，崩漏不止，病久气虚，肾亏腰痛。
