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根管治疗疼痛的原因是什么
补充说明：根管治疗疼痛的原因是什么
a******W 2025-08-15 09:40
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医生回答(1)
根管治疗后疼痛的原因可能包括牙髓组织暴露引起的化学刺激、细菌感染、牙髓坏死、继发性牙髓炎以及微渗漏等。这些因素可能导致炎症反应和疼痛，需要及时就医进行评估和治疗。
1.牙髓组织暴露引起的化学刺激
由于牙齿内部的神经和血管受到损伤或去除，导致牙髓组织暴露于口腔环境中，引起化学刺激，进而产生疼痛。使用氢氧化钙糊剂进行根管填充可以暂时缓解疼痛，但需进一步用永久性充填材料封闭管腔。
2.细菌感染
细菌通过开放的牙髓通道进入根管系统，引起感染并产生炎症反应，导致疼痛。应用抗生素如甲硝唑、克林霉素等控制感染是必要的，通常需要遵医嘱口服。
3.牙髓坏死
牙髓组织因为外伤、龋病等原因发生缺血或坏死，失去正常功能，从而引发疼痛。彻底清除坏死组织后，可考虑行根管内药物放置以促进愈合，必要时也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊止痛。
4.继发性牙髓炎
由深龋或其他牙体硬组织疾病导致的牙髓组织再次感染所引起的炎症，表现为持续性的剧烈疼痛。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解疼痛。
5.微渗漏
微渗漏是指在充填物与周围牙体组织之间存在的微小间隙中积聚液体或气体，导致细菌滋生和炎症反应，引起疼痛。使用复合树脂等适合密合性好的材料进行修复可以减少微渗漏的发生概率，提高长期疗效。
建议定期复查，以便监测病情变化。同时，应避免食用过硬或过冷的食物，以减少对患牙的刺激。
2025-08-15 09:40
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牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中，只通过根尖孔、侧副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。
