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方晓茹 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长为患者提供科学的饮食指导和饮食建议:如非药物医学营养减重,营养不良(肥胖或消瘦),胃肠功能障碍、肾病,代谢性疾病(糖尿病等)

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维生素K缺乏可以通过血液凝固试验、血小板计数和凝血因子检测进行诊断。
维生素K是合成多种凝血因子所必需的,缺乏会导致这些因子合成减少或功能异常,从而影响血液凝固。上述检测可以分别评估患者的凝血功能、血小板数量以及特定凝血因子的状态,以确定维生素K的缺乏程度。对于新生儿黄疸患者,由于胆红素代谢异常,可能会干扰维生素K的吸收和利用,进而导致维生素K缺乏,此时需要及时就医进行进一步的实验室检查以确认诊断。
针对维生素K缺乏的诊断,还可以通过测定凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和D-二聚体水平等指标来辅助判断。
在诊断维生素K缺乏时,应考虑是否存在可能影响维生素K吸收或利用的因素,如药物相互作用或食物摄入限制。此外,还应注意避免过度使用抗凝药物,以免加重出血倾向。

2024-05-23 13:40

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

适用药品

亚硫酸氢钠甲萘醌注射液

用于维生素K缺乏所引起的出血性疾病,如新生儿出血、肠道吸收不良所致维生素K缺乏及低凝血酶原血症等。

利肝隆颗粒

疏肝解郁,清热解毒。用于急、慢性肝炎,迁延性肝炎,慢性活动性肝炎,对血清谷丙转氨酶,麝香草酚浊度,黄疸指数均有显著的降低作用,对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。

那特真那他霉素滴眼液

5%的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎,包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样,应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查,以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能,应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。

醋酸甲萘氢醌片

维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低;长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏,广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落,致使肠道内细菌合成的维 生素减少;双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似,在体内干扰其代谢,使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K,使体内的维生素K不能发挥其作用,造 成与维生素K缺乏相类似的后果。

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