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怎样判断是月经，还是先兆流产或宫外孕出血

发病时间：不清楚

补充说明：怎样判断是月经，还是先兆流产或宫外孕出血

2023-08-22 22:26

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王利群主治医师哈尔滨医科大学附属第一医院三甲

擅长：妇科常见疾病的诊治如子宫内膜异位症，卵巢囊肿，输卵管疾病等，尤其是恢复女性生育力的生殖外科手术为主。

提问

判断是月经，还是先兆流产或宫外孕出血，可以根据出血时间、出血量、伴随症状、相关检查等方面进行判断。

1、出血时间

月经一般出血时间为1~8日，平均4~6日。而先兆流产或宫外孕出血，一般出血时间不固定，可能会在怀孕后1~2个月出现，也可能会在怀孕后的第2~3个月出现，甚至可能会在怀孕后的第2次生产时出现。

2、出血量

月经的出血量相对较多，大部分女性的月经量大约在80毫升左右，而先兆流产或宫外孕出血，出血量相对较少，但也有少部分女性的月经量可能会大于80毫升。

3、伴随症状

月经期间出血时可能会伴随腹痛、腰酸、白带增多等症状，而先兆流产或宫外孕出血时可能会伴随腹痛、腰酸、白带增多等症状，甚至还会伴有恶心、呕吐等不适现象。

4、相关检查

如果患者出现上述情况，可以及时到正规医院的妇科，通过腹部B超检查、血常规检查、尿常规检查等方式进行确定，从而判断是否是月经，还是先兆流产或宫外孕出血。

5、其他方面

如果是月经，女性的阴道黏膜一般会呈现红色，而且有月经血流出。如果是先兆流产，女性的阴道黏膜可能会出现水肿、充血的情况，也可能会伴有少量的血液流出。如果是宫外孕出血，女性的阴道黏膜可能会出现蜕膜组织脱落的情况，也可能会伴有阴道出血的现象。

如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。

2023-08-24 20:26

•宫外孕 （异位妊娠）

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。

适用药品

黄体酮胶囊

先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。

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补气养血，排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多，气血俱亏，腰腿酸软，倦怠无力等。

复合维生素片

用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。

地屈孕酮片

地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。

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