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肠淤滞怎么检查确诊

发病时间:不清楚

肠淤滞怎么检查确诊

补充说明:肠淤滞怎么检查确诊

2023-07-14 09:41

肠淤滞 腹部 造影 肠道 肠道肿瘤 空腹 溃疡

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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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肠淤滞可以通过腹部平片、钡餐造影、腹部CT等检查确诊。

1、腹部平片

腹部平片是通过X射线照射腹部,观察肠道的结构,可以用于排查是否存在肠道梗阻、肠道肿瘤等疾病,有利于辅助诊断疾病。

2、钡餐造影

钡餐造影是指在空腹状态下口服钡剂,然后通过X射线照射观察胃肠道的情况,可以用于排查是否存在肠道溃疡、肠道肿瘤等疾病,有利于辅助诊断疾病。

3、腹部CT

腹部CT是指通过使用CT对腹部进行扫描,可以用于排查是否存在肠道梗阻、肠道肿瘤等疾病,有利于辅助诊断疾病。

除此之外,还可以通过血常规、超声等检查进行辅助诊断。如果出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-07-19 22:47

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肠淤滞

盲襻综合征即小肠细菌过度生长(entericbacterial overgrowth syndrome,EBOS),主要因为小肠淤滞,细菌在小肠过度繁殖从而造成吸收不良,又称为小肠淤积综合征、小肠污染综合征或盲襻综合征。

  • 症状起因:(一)发病原因 正常情况下,胃和上段小肠只含少量细菌,这是因为胃酸和小肠的推进运动能抑制和清除细菌。任何导致胃酸过低或引起肠运动减慢或中断因素均可导致小肠内细菌过度增长。 1.胃内细菌增生 低酸或无酸、胃黏膜萎缩、胃术后运动或解剖异常(如胃大部切除术后残胃)中几乎无含壁细胞的胃底腺而致无酸。此外,Sachs研究证明奥美拉唑可抑制壁细胞内H -K -ATP酶,使之失活。这种质子泵抑制药与酶的结合为非可逆性,直到细胞内新酶合成并被运送到顶膜,酶活性才恢复,这一更新过程需48h,故服用1次奥美拉唑可致持续48h低酸。 2.小肠淤积 (1)解剖原因:BillrothⅡ手术或胃切除的输入袢、十二指肠空肠憩室、手术所致盲襻、再循环襻手术、肠狭窄、粘连、炎症和淋巴瘤所致梗阻。 (2)小肠运动障碍:硬皮病、特发性小肠假性梗阻、移行性复合运动缺如或障碍、糖尿病自主神经病等。 (3)肠异常通道:胃-结肠或空肠-结肠瘘、回盲瓣切除。 3.其他 慢性胰腺炎、免疫缺陷综合征。 (二)发病机制 小肠细菌过度生长可直接或间接影响肠的结构和功能,引起吸收不良。小肠细菌过度生长时,细菌可同宿主争夺膳食中的维生素B12。内因子虽可抑制需氧菌对维生素B12的争夺,使它们摄取维生素B12的速度减慢,但小肠淤积可为其摄取提供时间。此外,内因子并不能抑制拟杆菌对维生素B12的摄取,而肠菌本身虽能合成维生素B12,但它牢固地结合于菌体内,而不能被宿主利用。故可出现维生素B12缺乏,且不能被口服内因子而纠正。不过,由于肠菌合成的叶酸可释放入肠腔并可被宿主利用,因此不会出现叶酸缺乏。 小肠细菌过度生长能干扰胆盐的代谢,使结合胆盐分解为游离胆盐,后者被小肠迅速重吸收。结合胆盐的减少,使微胶粒不易形成,出现脂肪吸收不良,导致腹泻。此外,肠腔内游离胆汁酸达到一定浓度时,也能损伤吸收上皮细胞的亚微结构,使糖和蛋白质的吸收受到影响。 盲襻综合征患者木糖耐量试验异常,可能因为细菌分解利用木糖所致。利用14C木糖饲食盲襻动物,可测出动物尿中木糖含量下降,而呼气中的14CO2含量增加,临床上就是根据这一原理,用14C木糖呼气试验进行诊断。 小肠细菌过度生长常见蛋白质丢失,患者粪和尿中含氮物增多。低蛋白血症是由于肠菌影响氨基酸的吸收以及蛋白丢失性肠病所致。

  • 就诊科室:胃肠

适用药品

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

甘露聚糖肽口服溶液

用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗,减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应

西甲硅油乳剂

1.用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状:如腹胀等,术后也可使用。2.可作为腹部影像学检查的辅助用药(例如:X-线、超声、胃镜检查)以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。

甲巯咪唑片

1.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好,可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。

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