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「大小鱼际发红一定是肝掌吗？」
补充说明：「大小鱼际发红一定是肝掌吗？」
a******W 2023-10-27 13:45
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医生回答(1)
「大小鱼际发红一定是肝掌吗？」不完全是。大、小鱼际发红是肝病患者常见的症状之一，但并不一定意味着患有肝脏疾病。
肝掌是指在手掌上出现的一种特殊的手部变化，通常是由于肝脏功能受损引起的。这种现象表现为手心和手指根部皮肤呈现红色或紫色，并且有明显的血管扩张和充血。肝掌通常出现在患者的食指、中指和无名指上，而其他部位则很少受到影响。
然而，除了肝病之外，还有许多其他原因可能导致大、小鱼际发红。例如，长期暴露于阳光下、过度使用某些化学物质、感染或其他炎症性皮肤病都可能引起类似的症状。
因此，在诊断大、小鱼际发红的原因时，医生需要综合考虑多个因素，包括病史、体格检查和其他辅助检查结果。如果怀疑自己可能患有肝病，请及时就医进行进一步评估和治疗。
2023-10-27 13:45
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当患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中，大部分易合并肝掌。
症状起因：正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体，称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外，女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。 但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时，对雌激素的灭活能力明显下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网，用铅笔尖压住“蜘蛛体”，网状形态立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，数量少的1～2个，多则数百个；多见于胸部以上，面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后，此痣可由原来鲜红色变棕黑色，继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。 出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过多年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。
常见检查：
就诊科室：肝病、肝胆
