首页> 内科> 消化内科> > 胃和肚子一起疼还拉稀的原因和治疗

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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:消化内科常见及疑难疾病诊治,擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗,内镜下胃造瘘术,食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。

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当胃部和腹部同时出现疼痛并伴有腹泻症状时,通常与消化系统功能紊乱或器质性疾病相关。这类不适多由饮食刺激、感染因素或肠道功能异常引发,及时干预可有效控制症状发展。
饮食因素是最常见的诱因。摄入过量生冷食物、腐败变质食品或酒精会直接刺激胃肠黏膜,引发痉挛性疼痛和排便次数增多。此时应暂停固体食物摄入,改为米汤、藕粉等流质饮食,待症状缓解后逐步恢复清淡饮食。若伴有剧烈呕吐或血便,需考虑急性胃肠炎可能。
感染性腹泻多由病毒或细菌引起,典型表现为脐周阵发性绞痛和稀水样便,部分患者伴随全身乏力。治疗需根据病原体类型选择相应药物,如肠道黏膜保护剂可吸附毒素,微生态制剂能恢复菌群平衡。同时口服补液盐防止电解质紊乱至关重要,特别是儿童和老年患者更需注意补水。
肠功能紊乱引起的症状具有反复发作特点,疼痛多位于下腹部,排便后常有缓解。这类患者需要建立规律的饮食作息,避免辛辣刺激食物和情绪波动。药物治疗以调节肠道蠕动功能和修复肠黏膜为主,配合腹部保暖和适度按摩可改善不适感。
对于持续加重的腹痛腹泻,特别是伴随发热、黏液脓血便的情况,需警惕溃疡性结肠炎等器质性疾病。这类疾病需要通过结肠镜检查明确诊断,治疗通常采用抗炎药物控制炎症反应,严重时需要住院进行系统性治疗。
日常预防应注意食品卫生安全,避免进食未彻底加热的隔夜饭菜。餐具定期消毒,养成饭前洗手习惯。若腹泻持续未缓解或出现意识模糊、皮肤干燥等脱水体征,应立即寻求专业医疗帮助。

2025-10-10 18:13

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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