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早晨起来胃烧心怎么回事
补充说明：早晨起来胃烧心怎么回事
a******W 2024-11-08 14:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
早晨起来胃烧心可能是幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症反应和损伤，进而引起胃部不适、烧心等症状。根治方案通常包括四联疗法，即抗生素联合质子泵抑制剂和铋剂进行治疗。
2.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱，导致胃内容物逆流入食管，引起烧心等不适感。夜间平卧时，反流更容易发生，因此会出现晨起胃烧心的情况。患者可遵医嘱使用促动力药物如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物逆流。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，当炎症因子刺激胃壁时，会导致胃酸分泌增多，从而出现胃部灼热的感觉。针对慢性浅表性胃炎的治疗主要是去除病因并缓解症状，例如口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能紊乱，食物长时间停留在胃中，容易被细菌分解产生气体，造成腹胀、嗳气的现象；同时也会对胃黏膜造成一定的刺激，引起胃痛的症状。建议患者平时注意饮食习惯，避免暴饮暴食，以免加重病情。此外，还可以顺时针按摩腹部或者适当散步，有助于改善不适症状。
5.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素削弱，攻击因素增强所致，当胃酸或胃蛋白酶侵袭受损部位时会引起疼痛。这种疼痛可能在进食后加剧，空腹时减轻，所以早上起床时可能会感到胃部不适。治疗胃溃疡通常需要服用抑酸药，如泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等，以减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中，应避免食用辛辣、油腻的食物，保持规律的作息时间，有助于维护胃部健康。
2024-11-08 14:20
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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