发病时间：不清楚
14尿素呼气试验阳性
补充说明：14尿素呼气试验阳性
a******W 2023-09-01 11:08
尿素 呼气试验 幽门螺杆菌感染 奥美拉唑肠溶胶囊 雷贝拉唑钠肠溶胶囊
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医生回答(1)
14尿素呼气试验阳性，说明患者存在幽门螺杆菌感染，或者是正在使用抗生素治疗，具体还需要进行胃镜检查、碳13、碳14呼气试验，以及病理活检来确定。
1、幽门螺杆菌感染：碳14尿素呼气试验是检查是否存在幽门螺杆菌感染的金标准，若试验结果阳性，说明患者存在幽门螺杆菌感染。需要积极进行四联药物治疗，即一种质子泵抑制剂、一种铋剂、两种抗生素，常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等，常用的抗生素有阿奇霉素片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。对于存在幽门螺杆菌感染的患者，要注意进行根除幽门螺杆菌治疗，需要遵医嘱使用上述四种药物联合治疗2周后，再次复查碳14呼气试验，评估治疗效果;
2、正在使用抗生素：若14尿素呼气试验阳性，患者近期正在使用阿奇霉素片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素药物，则考虑为药物导致的尿素酶抑制引起，此时患者不必过于担心，遵医嘱停药后再次进行碳14呼气试验，根据试验结果判断是否需要停用药物;
3、其他原因：若患者并非14尿素呼气试验阳性的原因，还需要考虑与胃镜检查发现存在胃黏膜糜烂、溃疡，或者是食管、胃、十二指肠溃疡的患者，需要结合碳13、碳14呼气试验，以及病理活检等其他检查明确具体原因，并根据原因进行治疗。如胃黏膜糜烂的患者，需要遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物治疗。
此外，患者在进行治疗时，还要注意调节饮食，避免吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、大蒜等，以免影响病情恢复。
2023-09-01 11:08
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
胃乃安胶囊
补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌，(胃及十二指肠溃疡)用于慢性胃炎。
枸橼酸铋钾片
1.用于胃、十二指肠溃疡及慢性胃炎。2.与抗生素联用，根除胃幽门螺杆菌。
