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36周早产儿黄疸照蓝光两天下降了
补充说明：36周早产儿黄疸照蓝光两天下降了
2023-08-28 22:22
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
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36周早产儿黄疸照蓝光两天下降了，可能是正常现象，也可能是治疗效果不佳、消退时间过短、胆红素排泄能力较强、母乳性黄疸等原因导致的，需要根据具体原因进行针对性治疗。
1、正常现象
如果36周早产儿的肝脏功能发育不成熟，可能会导致体内胆红素代谢异常，从而出现黄疸的情况。如果黄疸的情况比较轻微，照蓝光后可能会出现黄疸照射后一天下降的情况。通常属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不需要进行特殊治疗。
2、治疗效果不佳
如果早产儿的肝脏功能发育不成熟，导致胆红素代谢异常，可能会出现照蓝光治疗效果不佳的情况，从而出现上述症状。建议家长及时带早产儿就医，可以在医生指导下使用茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。同时，还可以通过蓝光照射的方式进行治疗。
3、消退时间过短
如果36周早产儿的黄疸症状比较轻微，在照蓝光治疗后，可能会在1-2天内消退。此时家长不必过于担心，注意观察即可。
4、胆红素排泄能力较强
如果36周早产儿的肝脏功能发育比较成熟，且胆红素排泄能力较强，在进行蓝光照射后，可能会出现短时间内胆红素下降的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，也不需要过分担心。
5、母乳性黄疸
如果早产儿的母乳中的胆红素含量比较高，可能会诱发黄疸，从而出现上述症状。建议家长及时停止母乳喂养，一段时间后症状会逐渐得到缓解。必要时，也可以在医生指导下使用茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
在日常生活中，家长要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-29 20:33
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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