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【乳腺癌21基因检测意义？】
补充说明：【乳腺癌21基因检测意义？】
a******W 2024-01-25 11:07
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医生回答(1)
张江 主治医师 三甲
擅长：全科
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【乳腺癌21基因检测意义？】临床上常用的乳腺癌分子分型方法较多，如基于病理学的Gleason评分、Ki-67增殖指数等。而近年来随着精准医疗的发展，越来越多的临床试验结果表明，基于DNA微阵列技术进行预后预测和指导治疗也具有一定的临床应用价值。其中比较有代表性的是21基因复发风险评分，即BCIRG09研究中的21基因检测。
BCIRG09研究中使用的21基因包括雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)状态下的细胞周期蛋白依赖性因子(cyclin D1)，以及不表达ER或PR的细胞周期蛋白依赖性因子(cyclinD1)、人表皮生长因子受体2(hCGR2)、血管内皮生长因子受体(FGFRA)、基底膜通透因子(BMP4)、肿瘤新生血管生成调节素(TNFRSF18)、胰岛素样生长因子结合域生长因子(IGFBP3)、基质金属蛋白酶组织抑制剂(MITF)、细胞外信号调节激子(EGR1)、转录因子KLF5、端粒酶逆转录酶(ERT2)、抑癌基因p53、核糖核酸酶H(RNH1)、角蛋白18(KRT18)、环氧化物酶-12(COX12)、热休克蛋白70(HSP70)、线粒体凋亡抑制蛋白(MIF)、肌成纤维细胞趋化因子(SCF)、神经肽Y(PYY)这21项指标。通过分析上述21种生物标志物在不同分期及不同危险程度患者中的表达情况，可以对患者的复发转移风险做出准确评估，并且能够判断患者是否适合化疗或者内分泌治疗，从而提高生存率。
此外，在后续的研究当中还发现，对于HER2阳性亚群的患者而言，采用该21基因检测也可以有效区分出三阴性的高危人群，进而为靶向药物的应用提供依据。因此，BCIRG09研究中的21基因检测是目前较为成熟的用于乳腺癌复发风险预测的方法之一，但需要指出的是，其并不是针对所有乳腺癌病人都适用，仅适用于经病理诊断的绝经前浸润性乳腺癌病人。所以具体需不需要做该项检查，建议咨询专业医生的意见后再决定。
2024-01-25 11:07
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