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妊娠期急性脂肪肝是什么病
补充说明：妊娠期急性脂肪肝是什么病
2026-08-19 10:30
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妊娠期急性脂肪肝是一种发生在孕晚期、罕见但非常危重的产科并发症，以肝脏脂肪浸润和急性肝功能衰竭为核心特征。这种病虽然发病率很低，但病情进展迅速，如果未及时识别和处理，可能危及母婴生命，因此属于产科急症之一。
这种病大多在妊娠30周以后出现，早期症状容易与普通孕吐或胃部不适混淆，比如恶心、呕吐、右上腹疼痛、乏力、食欲下降等。随着病情发展，可能出现黄疸、皮肤瘙痒、尿色加深，甚至凝血功能异常、低血糖、意识改变等。其本质是线粒体脂肪酸氧化障碍，导致大量脂肪酸在肝细胞内堆积，引发肝细胞损伤。需要强调的是，这种病并非由饮食或劳累直接引起，更多与遗传、激素等因素相关，且每次妊娠是否发病并不完全一致。
医生通常通过临床表现、肝功能检查、凝血功能、血糖、胆红素等指标综合判断，必要时结合影像学检查。确诊后最重要的处理原则是尽快终止妊娠，同时积极支持治疗，如纠正低血糖、补充凝血因子、保护肝脏功能等。多数产妇在分娩后病情会逐渐好转，但恢复速度和程度因人而异，少数可能需要进一步监测或治疗。
对于孕晚期出现持续恶心呕吐、腹部不适或皮肤发黄等情况，务必及时就医，不要自行当成普通不适忍耐。妊娠期急性脂肪肝虽然凶险，但早发现、早干预能够显著改善预后。每一位孕妇都应重视孕晚期身体发出的异常信号，定期产检，配合医生评估，从而最大程度保障母婴安全。
2026-08-19 13:43
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妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性肝炎相似，既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%，但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。
