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怎样判断弥漫性轴索损伤,怎么治疗好呢?

发病时间:不清楚

怎样判断弥漫性轴索损伤,怎么治疗好呢?

补充说明:怎样判断弥漫性轴索损伤,怎么治疗好呢?

a******W 2024-01-24 11:24

颅内压增高 脑水肿 颅内血肿 呋塞米 甘露醇 颅内高压 头痛 呕吐 语言障碍 神经 甲钴胺片 维生素B12 神经元 利尿 氢氯噻嗪 水肿 恶心 出血 积聚

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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弥漫性轴索损伤可以通过颅内压增高、脑功能区受损、弥漫性轴索损伤、脑水肿、颅内血肿等治疗措施进行治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高是由于脑组织受到压迫导致的压力增加,需要使用降低颅内压的药物如、甘露醇等来缓解。 适用于急性期颅内高压引起头痛、呕吐等症状时。
2.脑功能区受损
脑功能区受损可能导致运动、感觉或语言障碍,通过康复训练可以促进神经功能恢复。 适合于存在运动、感觉或语言障碍的患者。
3.弥漫性轴索损伤
弥漫性轴索损伤是由外伤引起的广泛性脑白质损伤,针对此类损伤通常采用神经营养药如甲钴胺片、维生素B12片等。 以上药物能够促进神经细胞代谢,修复受损的神经元。适用于改善弥漫性轴索损伤患者的症状。
4.脑水肿
脑水肿可能加剧颅内压力,需应用利尿剂如、氢等以减轻水肿。 用于缓解由脑水肿引起的头痛、恶心等症状。
5.颅内血肿
颅内血肿是指颅腔内的出血积聚形成包块,对于严重的颅内血肿,常采用去骨瓣减压术清除血肿。 适应于严重颅内血肿伴有明显神经系统体征的情况。
弥漫性轴索损伤的诊断应由专业医师根据临床表现及影像学检查确定。在治疗过程中,应密切监测颅内压变化,避免使用可能加重脑水肿的药物,以免对病情产生不利影响。

2024-04-21 02:24

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病: 猪带绦虫病 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肺炎球菌脑膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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