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结核菌素实验呈阳性，需要服用利福平
补充说明：结核菌素实验呈阳性，需要服用利福平
2023-08-11 18:02
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
利福平通常是指利福平片，结核菌素试验呈阳性一般不需要服用利福平片，但需要注意监测不良反应。结核菌素试验是通过皮内注射结核菌素，根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致IV型超敏反应的皮内试验。
1、意义
结核菌素试验是检测体内是否存在结核分枝杆菌的一种辅助诊断方法，通常在患者前臂掌侧皮内注射结核菌素，72小时后观察注射部位的皮肤状况。如果患者局部皮肤出现红润、硬结，且直径小于5mm，则为阴性，提示患者没有感染结核分枝杆菌。如果患者局部皮肤出现红润、硬结，直径大于5mm，但小于15mm，则为阳性，提示患者可能感染结核分枝杆菌。
2、不良反应
由于结核菌素是一种抗原，具有一定的刺激性，部分患者在注射结核菌素后可能会出现不良反应，如局部皮肤出现红肿、瘙痒、疼痛等，一般在注射后2-3天会逐渐缓解，通常不需要特殊治疗。但如果患者局部皮肤红肿、瘙痒、疼痛的症状比较严重，持续时间比较长，已经出现皮肤起红疹、溃疡等情况，则需要及时就医，在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗，缓解不适症状。
3、注意事项
在进行结核菌素试验前，患者应注意休息，避免熬夜，同时还要避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免影响检查结果。此外，患者在进行结核菌素试验后，应注意局部针孔的卫生，避免沾水，以免引起感染的情况。
2023-08-15 20:28
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据认为Ⅳ型反应起重要作用的临床疾病有接触性皮炎，超敏反应性肺炎，同种移植物排斥，细胞内病原体所致肉芽肿病，某些类型药物过敏，甲状腺炎以及狂犬病疫苗接种后发生的脑脊髓炎。上述后两种状况系在动物模型上证实，在人类疾病则是依据甲状腺和脑的炎性渗出物中出现淋巴细胞得到证实的。
