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低渗性脱水为什么会尿钠减少
补充说明：低渗性脱水为什么会尿钠减少
2024-08-24 22:20
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低渗性脱水尿钠减少可能是由抗利尿激素分泌过多、醛固酮分泌增多、肾小管重吸收增加等引起的。
1.抗利尿激素分泌过多
低渗性脱水时，由于血容量减少，刺激下丘脑的渗透压感受器，导致抗利尿激素（ADH）分泌增加。ADH会促进肾小管对水分的重吸收，减少尿量，从而导致尿钠减少。治疗低渗性脱水时，应限制水分摄入，并使用渗透性利尿剂如来增加尿量，以纠正低钠血症。
2.醛固酮分泌增多
在低渗性脱水状态下，肾上腺会分泌更多的醛固酮来维持血容量和血压。醛固酮会促进肾小管对钠的重吸收，同时排出更多的钾和氢离子，导致尿钠减少。治疗低渗性脱水时，可使用盐皮质激素受体拮抗剂如螺内酯来对抗醛固酮的作用，同时补充钠和氯化物。
3.肾小管重吸收增加
在低渗性脱水中，由于血容量减少和ADH的刺激作用，肾小管会增加对水分的重吸收。这会导致尿液浓缩，使尿钠浓度降低。治疗低渗性脱水时，可以使用渗透性利尿剂如甘露醇来增加尿量，减少肾小管对水分的重吸收。
低渗性脱水可能导致电解质紊乱和神经系统功能障碍。建议进行电解质检查、血常规和肾功能测试以评估病情。治疗过程中应密切监测患者的电解质平衡，并根据需要调整补液方案。
2024-08-26 09:11
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低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。
硝酸毛果芸香碱滴眼液
用于急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
托伐普坦片
治疗由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
