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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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刷牙时发现喉咙有血,多数并非喉咙本身出血,而是口腔或牙龈出血随唾液、泡沫一起被误认为来自咽喉,也可能与咽喉黏膜干燥破损、咽喉炎症刺激、凝血功能异常等有关。常见原因包括牙龈或口腔出血、咽喉黏膜干燥破损、咽喉炎症刺激、凝血功能异常。

1.牙龈或口腔出血
刷牙时牙龈受到刺激,若存在牙龈炎、牙周炎、牙结石或刷牙力度过大,容易渗血。血液混入唾液和漱口水后,常被看成喉咙出血。牙缝、口腔溃疡等也可能少量出血。

2.咽喉黏膜干燥破损
空气干燥、饮水不足、张口呼吸或睡前长时间未进水,咽喉黏膜会变得脆弱。晨起刷牙时震动、清嗓或咳嗽,可能使黏膜小血管破裂,出现血丝。

3.咽喉炎症刺激
急性咽炎、扁桃体炎等炎症状态下,咽喉黏膜充血水肿,轻微摩擦就可能出血。常伴咽痛、异物感、干痒等表现,出血量一般不多。

4.凝血功能异常
少数情况与血小板减少、肝脏疾病或使用抗凝药物等有关。除喉咙出血外,可能还有牙龈反复出血、皮肤瘀斑、鼻出血等表现,需要进一步检查。

偶尔少量出血可先观察,注意刷牙动作轻柔,使用软毛牙刷,保持口腔清洁和咽喉湿润,避免辛辣刺激食物。若出血反复、量增多,或伴发热、吞咽困难、皮肤瘀斑等,应及时到口腔科或耳鼻喉科就诊,必要时完善血液检查。个体差异较大,明确原因需结合医生检查判断。

2026-09-17 16:00

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•牙龈出血

牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症,流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下,牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病,它还会出现于全身的其它疾病,可能预示着其它系统的疾病,如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等,近年来,牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。

  • 症状起因:一、细菌是导致牙龈炎症,流血、肿痛、萎缩…的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后,如不及时清除,可逐渐硬化,形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位,这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用,当正常的牙龈受到炎症的刺激,牙龈的毛细血管增多,变得充血,牙龈颜色变暗,一但受到刺激,牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期,所以,定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石,缓解牙龈的炎症,可以使牙龈炎得以康复。 二、牙周炎时,不仅牙龈出血,而且牙齿开始出现松动,仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复,只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗,才能缓解病症。 三、通常的口腔理论认为,牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C,引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的,这种说法只是从表面现象进行解释,实际上并没有找到问题的根源。 四、实际上,现代的生理研究发现,牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象,继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C,是治标不治本。此外还有许多保健理论认为,牙龈出血是由上火引起,这其中也有一个误区,就是对“上火”这个概念的解释。人们普遍理解的‘上火发炎’属于西医理论,与传统中医所说的‘内火’‘湿火’是完全不同的两个概念,牙龈出血属于后者的理论范畴,因此市面上流行的多数口腔卫生用品,以消毒杀菌为手段,对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品,将牙龈出血与外伤出血混为一谈,说什么止血杀菌防感染,就更牵强了。

  • 可能疾病: 创伤性口炎 牙周炎 牙周病 白血病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:口腔

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