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老年人原发性血小板增多症是不是白血病
补充说明：老年人原发性血小板增多症是不是白血病
2024-05-27 10:06
老年人原发性血小板增多症 白血病 原发性血小板增多症 增高 乏力
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
老年人原发性血小板增多症不是白血病。
原发性血小板增多症是由于巨核细胞过度增殖导致血小板计数持续增高，而白血病则是由于白血病细胞大量增生累积，使正常造血受抑制，并在全身各组织器官广泛浸润。这两者在病理机制上存在明显的差异，因此原发性血小板增多症不是白血病。
如果患者出现乏力、头晕等症状，且外周血中原始细胞比例明显增高，则可能为急性白血病；若骨髓增生活跃或极度活跃，以红系增生为主，则考虑为真性红细胞增多症。
需要注意的是，对于原发性血小板增多症的诊断需排除感染、缺铁等原因引起的反应性血小板增多。建议定期监测血小板计数，同时注意观察有无出血倾向及其他临床表现变化。
2024-05-27 15:48
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原发性血小板增多症(primarythrombocytosis)是以血小板增多、形态和功能异常为特征的巨核细胞异常增殖的克隆性疾病。主要的临床特点为原因不明的血小板显著、持续增多，并有出血和血栓形成的倾向。半数以上有脾肿大。
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