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新生儿胆红素脑病要怎么治疗
补充说明:新生儿胆红素脑病要怎么治疗
2024-07-04 10:19
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新生儿胆红素脑病的治疗措施包括光疗、换血疗法、白蛋白输注等。
1.光疗
光疗通常采用蓝光照射,如使用LED蓝光灯。光照时间根据患儿情况而定。蓝光可促进胆红素转化为水溶性物质,便于排出体外,从而降低血液中的胆红素水平。适用于轻度至中度的新生儿高胆红素血症,特别是早产儿、低出生体重儿等易患群体。
2.换血疗法
换血疗法通过抽取部分患儿血液并用新鲜血液替代,如全血或洗涤红细胞。新血液中含有正常比例的红细胞和血浆,可以迅速降低胆红素浓度,减少其对大脑的影响。适用于严重高胆红素血症导致的胆红素脑病,尤其是合并溶血性黄疸或其他原因引起的高胆红素血症。
3.白蛋白输注
白蛋白输注是将人血清白蛋白注射到患儿体内,以增加血浆容量和改善血液循环。白蛋白能帮助运输胆红素,同时提高血浆渗透压,有助于清除游离胆红素。适用于因肝脏功能不全或先天性代谢异常导致的高胆红素血症,以及需要快速降低胆红素水平的情况。
治疗过程中应密切监测患儿的病情变化,确保治疗方案的有效性和安全性。家长需注意保持室内温度适宜,避免阳光直射,以免影响治疗效果。
2024-07-04 17:39
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胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统, 导致神经细胞中毒变性,出现神经系统异常的临床和亚临床表现,也称之为胆红素中毒性脑病。几十年来,核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词。严格地说,核黄疸是解剖学名词,从病理解剖的角度,把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准,从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。近来愈来愈多的研究显示,胆红素所致的神经毒性的表现有轻有重,严重者可表现为核黄疸,轻者可不出现临床症状,但在脑干诱发电位等辅助检查则可发现异常表现。这些亚临床型的胆红素神经毒性表现大多是暂时的、可逆的,故也有称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症。
人血白蛋白
1失血创伤、烧伤引起的休克。2、脑水肿及损伤引起的颅压升高。3、肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4、低蛋白血症的防治。5、新生儿高胆红素血症。6、用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
维生素E软胶囊
1.用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2.未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成(可致盲)及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3.用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
注射用盐酸氨溴索
适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。术后肺部并发症的预防性治疗。早产儿及新生儿婴儿呼吸窘迫综合征(IRDS)的治疗。
盐酸氨溴索注射液
1.适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。 2.术后肺部并发症的预防性治疗。 3.早产儿及新生儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗。