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肥大性脊柱炎的症状
补充说明：肥大性脊柱炎的症状
2025-09-25 14:34
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肥大性脊柱炎是一种慢性炎症性关节病，主要累及脊柱和骶髂关节，其典型症状包括腰背部疼痛、晨僵、活动受限和姿势改变。这些表现与脊柱的炎症反应和结构性损伤密切相关，早期识别对延缓疾病进展具有重要意义。
腰背部疼痛是核心症状，多表现为深部钝痛或夜间痛，常在休息后加重、活动后减轻。这种疼痛可能从骶髂区域逐渐向上蔓延至整个脊柱，部分患者会出现胸廓扩张受限引起的肋间痛。晨僵现象尤为突出，患者晨起时脊柱僵硬感明显，需活动半小时以上才能缓解，这与夜间炎症介质积聚有关。随着病情发展，脊柱活动度会逐步下降，早期表现为弯腰、转身困难，后期可能出现脊柱生理弯曲消失。影像学检查可发现骶髂关节间隙模糊、椎体方形变等特征性改变。
疾病晚期可能出现脊柱畸形，典型表现为腰椎前凸消失和颈椎前倾的"问号姿势"。这种结构性改变会进一步限制胸腔活动，影响呼吸功能。需要注意的是，部分患者可能伴随外周关节炎或足跟疼痛等关节外表现。诊断需结合临床症状、体格检查和影像学结果综合判断，治疗重点在于控制炎症、维持脊柱功能和防止畸形进展。
2025-09-25 15:09
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大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩，外伤或脊柱变形造成的，但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置，可能是一小部分，也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中，也广泛地存在于体力劳动者中，是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点，已成为现代社会难以医治的痼疾，严重地影响着人们的生活质量。
症状起因：人类直立时，从侧面来看，脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体，而是骨盆以上稍呈S形弯曲，骨盆相对于地面也稍稍倾斜，在这种状态下身体受向前移动力的作用，使腰部负担过重。另一方面，颈部要支撑4～5千克重的头部，还要保持高度的灵活性，完成转头、抬头、低头等动作，致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部，对肩而言，悬挂着占体重1/8的两条胳膊，两条胳膊在拿重物时，所有负担就全落在肩背上了。由此可见，人类在直立行走时，为了生存，不得不提重物或搬运东西等，具有了各种技能，因此，以脊背为中心，颈部与腰部经常承受过重负担，加之腰背部结构精密、巧妙、复杂，因而很容易受损而患病。
可能疾病： 急性单纯外伤性腰腿痛 热毒冲心 肾虚 腰部慢性劳损 自身免疫性溶血性贫血
就诊科室：骨科、普外科、神经
