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井军 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

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粒子植入治疗肿瘤的反应可能包括疲劳、皮肤瘙痒、皮下组织纤维化、放射性肺损伤、脊髓损伤,如果症状持续或加重,应及时就医。
1.疲劳
由于放疗期间机体免疫功能下降,身体对抗癌细胞的能力减弱,导致患者出现持续的疲劳感。这种疲劳可能会影响日常活动和日常生活质量,但通常不是持续性的。
2.皮肤瘙痒
主要是因为射线作用于皮肤后,会导致皮肤受到刺激而产生炎症反应,从而引发瘙痒的症状。瘙痒可能局限于接受辐射区域,严重程度因人而异。
3.皮下组织纤维化
当射线直接照射到局部时,可能会对周围的正常组织造成一定的损伤,使正常的组织结构发生改变。如果损伤的程度比较严重,则会形成瘢痕组织,进而诱发纤维化的现象。这些纤维化病变通常出现在受照射区域,可能导致局部硬结或不适。
4.放射性肺损伤
放射性肺损伤是由于胸部肿瘤在接受放射治疗过程中,放射线对周围健康肺组织造成的损害。这可能是由于射线导致肺组织细胞DNA受损,影响其生长和修复过程所致。放射性肺损伤可表现为咳嗽、气促、胸痛等症状,严重者可能出现呼吸困难。
5.脊髓损伤
放射性脊髓炎是由大剂量电离辐射引起的急性或迟发性脊髓病,主要累及脊髓前角运动神经元、传导束等部位,进而导致相应临床症状。典型症状包括肢体麻木无力、感觉减退或缺失、尿便障碍等,严重时可导致截瘫。
针对上述症状,建议进行血液学检查以评估患者的全血计数和生化指标是否异常。必要时,还应安排影像学检查如MRI来监测病情进展。对于放射性肺损伤,可以考虑使用糖皮质激素治疗,如甲泼尼龙;而对于其他情况则需要根据具体情况选择合适的药物,例如非甾体抗炎药可用于缓解疼痛,如布洛芬。患者在治疗期间应注意保持良好的营养状态,避免剧烈运动,以免加重疲劳症状。

2025-01-21 17:17

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肺损伤

肺损伤属于胸外科疾病,肺脏对穿透性损伤(除高速投射物外)相对容易耐受,肺实质有很好的修复能力,除非肺门结构受损,一般肺组织的漏气和出血很快会停止,周围部分的实质损伤很少需要切除;另一方面,钝性肺损伤虽然造成较小程度的局部损伤,但由于多发性损伤的总面积加大和继发反应性改变,它能导致较严重、甚至危及生命的并发症。

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