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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验,擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗,始终保持扎实严谨的作风,不断追求完美。

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怀孕33周痔疮脱垂有时便血,可能是由于腹腔压力增大、便秘、痔疮加重、痔疮表面破溃、肛周脓肿等原因所引起的。
1、腹腔压力增大
随着孕周的增加,子宫也会逐渐增大,从而对周围组织造成压迫,导致痔静脉回流受阻,就可能会引起痔疮脱垂、便血等症状。通常在分娩后,症状会逐渐得到缓解,也可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、痔疮栓等药物进行治疗。
2、便秘
怀孕33周时,由于子宫增大,可能会对肠道造成压迫,导致肠道蠕动减慢,引起便秘,从而出现上述症状。可遵医嘱服用乳果糖口服溶液进行治疗。同时还要注意多喝水,多吃富含膳食纤维的食物,如燕麦、荞麦等,有助于促进肠道蠕动,改善便秘症状。
3、痔疮加重
如果孕妇在怀孕期间不注意饮食,经常吃辛辣刺激性的食物,就会导致痔疮加重,从而出现上述症状。建议孕妇在怀孕期间要注意饮食清淡,多吃富含膳食纤维的食物,如苹果、芹菜等,可促进胃肠道蠕动,改善便秘症状。
4、痔疮表面破溃
如果孕妇在怀孕期间长时间久坐,可能会导致痔疮表面破溃,从而引起便血的症状。建议孕妇在怀孕期间要注意适当运动,避免长时间久坐,以免引起痔疮症状加重。必要时,孕妇也可遵医嘱使用痔疮膏等药物进行治疗。
5、肛周脓肿
肛周脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿。孕妇可能会出现肛门周围持续疼痛、肿胀、排便困难等症状,还可能会伴有便血的情况。建议孕妇在医生指导下使用温盐水坐浴的方式进行改善,也可遵医嘱使用红霉素软膏、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
若出现其他不适症状,建议孕妇及时就医,查明具体病因后进行对症治疗。

2023-08-29 20:08

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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