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难治性癫痫该如何确诊
补充说明:难治性癫痫该如何确诊
2023-08-01 12:02
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难治性癫痫患者需要通过详细的病史询问、视频脑电图检查,以及血液检查等方法来进行确诊。
1、详细的病史询问
难治性癫痫患者通常需要进行详细的病史询问,需要了解患者的发病情况,是否有癫痫病史以及癫痫发作的症状,发病时是否有先兆等,对于诊断难治性癫痫有一定的帮助。
2、视频脑电图检查
视频脑电图检查是诊断难治性癫痫的一种常用方法,可以通过检查患者的发作情况,以及检查患者是否存在异常脑电图,来判断患者是否存在难治性癫痫。
3、血液检查
对于难治性癫痫患者,通常还需要进行血液检查,主要是进行血常规、尿常规、肝肾功能等检查,通过血液检查可以了解患者是否存在其他疾病,是否存在影响癫痫发作的因素,有利于诊断。
除此之外,还需要进行基因检测等,建议患者积极配合医生进行相关检查,有利于诊断。难治性癫痫患者需要严格按照医生的要求服用抗癫痫药物,常用的抗癫痫药物有卡马西平、丙戊酸钠等,在服用药物期间,需要定期到医院进行复查,有利于了解病情的恢复情况。
2023-08-02 01:17
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难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy),目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变,但临床迁延,经2年以上正规抗癫痫治疗,试用主要抗癫痫药单独或合用,达到患者能耐受最大剂量,血药浓度达到有效范围,仍不能控制发作,且影响日常生活,方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%~30%。
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用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性,故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后,因疗效不明显,或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性,且在整个治疗期间都可发生,所以,对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外,对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。
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开窍、通络、止痛。用于“白脉病”、神志不清,身体麻木、头晕目眩、脑部疼痛、血压不调,头痛,癫痫及各种神经性疼痛。
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癫痫 :对12岁以上儿童及成人的单药治疗(简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作)。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法(简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作)。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。