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血友病怎样止痛最好呢
补充说明：血友病怎样止痛最好呢
2024-09-01 23:50
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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血友病患者止痛可采取止痛药物、镇痛泵、局部冷敷等措施。
1.止痛药物
血友病患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛感。非甾体抗炎药能够减轻关节肿胀和疼痛，但需注意可能增加出血风险，在使用时应监测凝血功能并按医嘱调整剂量。适用于轻至中度关节疼痛，不建议用于有严重出血倾向或正在服用抗凝药物的血友病患者。
2.镇痛泵
对于持续性剧烈疼痛，可以考虑使用镇痛泵持续给予麻醉剂如盐酸利多卡因注射液液，以达到有效止痛的目的。镇痛泵能定时释放一定量的麻醉剂到体内，从而提供长时间的止痛效果，同时减少一次性给药带来的副作用。适合于需要长期控制疼痛的情况，尤其对于血友病合并慢性关节疾病导致的持续性疼痛有效。
3.局部冷敷
当关节受到轻微损伤时，可以通过局部冷敷来减轻疼痛和肿胀。例如使用冰袋包裹在受伤部位上数分钟。冷敷可以收缩血管，减少血液流动和组织液渗出，从而降低局部温度和肿胀程度，起到暂时止痛的作用。适用于急性关节损伤后的初期处理，有助于预防进一步的组织损伤和促进愈合过程。
此外，血友病患者应注意避免剧烈运动和外伤，保持适度活动，定期接受专业医生的评估和指导，确保病情得到及时管理和控制。
2024-09-02 10:51
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
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骨关节炎，四肢扭挫伤，风湿及类风湿性关节炎，骨质增生，肩周炎，腰肌劳损及腰椎疾病，颈椎疾病及其它疼痛疾病。
氨酚双氢可待因片
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