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频发室性早搏会引起射血分数低吗
补充说明：频发室性早搏会引起射血分数低吗
2023-08-09 18:29
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
频发室性早搏可能会引起射血分数低，但并非所有频发室性早搏都会引起射血分数低，频发室性早搏可能是生理性因素、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病等原因导致的。
1、生理性因素
如果患者长期大量饮酒、吸烟、喝咖啡、经常熬夜等，可能会导致交感神经兴奋，从而出现心跳加快、心慌等症状，同时还可能会出现射血分数低的情况。患者可以改变不良的生活习惯，避免长期大量饮酒、吸烟，保持充足的睡眠，通常能够改善症状。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起心律失常的情况，出现心悸、胸闷、气短等症状，还可能会导致射血分数低。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。另外，患者也可以遵医嘱通过导管消融术进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者长期吸烟、饮酒、缺乏运动等，可能会导致冠状动脉管腔狭窄，从而引起冠状动脉粥样硬化性心脏病。由于冠状动脉粥样硬化，可能会导致心肌缺血，从而引起心律失常的情况，患者可能会出现心悸、胸闷、气短等症状，还可能会出现射血分数低的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植手术进行治疗。
4、心肌病
心肌病是指心肌局限性或弥漫性的病变，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。患者可能会出现心悸、胸闷、气短等症状，还可能会出现射血分数低的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植手术进行治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭是指在适量静脉回流的情况下，由于心肌舒张和(或)收缩功能障碍，心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主的综合征。患者可能会出现呼吸困难、体力活动受限、体液潴留等症状，还可能会出现射血分数低的情况。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可以增强机体免疫力，有利于病情的恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-10 20:36
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
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