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宗谦 主治医师 三甲

擅长:全科

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小儿高热惊厥最常见的病因可能是遗传易感性、感染性疾病、颅内疾病、中毒性疾病。由于小儿高热惊厥可能引起严重并发症,建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传易感性
由于家族中存在高热惊厥病史,患儿可能通过遗传获得对特定神经发育异常的易感性,导致神经系统功能不稳定,在高温下容易出现惊厥。针对遗传易感性的高热惊厥,可遵医嘱使用、丙戊酸钠等药物进行预防和控制。
2.感染性疾病
感染性疾病如病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎等,会导致中枢神经系统炎症反应和水肿,从而引起颅内压增高,诱发小儿高热惊厥的发生。对于由感染性疾病引起的高热惊厥,需要及时就医并接受抗感染治疗,例如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
3.颅内疾病
颅内疾病包括脑积水、颅内出血等,这些疾病可能导致大脑发育不全或者损伤,使儿童更容易发生高热惊厥。针对颅内疾病的高热惊厥,应尽快前往医院进行头颅CT或MRI检查以确定诊断,并配合医生进行针对性处理,如开颅减压术等。
4.中毒性疾病
中毒性疾病如一氧化碳中毒、铅中毒等,会引起中枢神经系统功能障碍,当毒素作用于中枢神经系统时,会导致神经元过度兴奋,进而引发惊厥。如果是由中毒性疾病导致的小儿高热惊厥,则需立即送往医院急诊科进行洗胃、血液净化等急救措施。
家长平时应注意观察孩子的体温变化,若发现有持续高烧的情况,应及时就医。必要时,医生可能会建议进行血常规、脑电图等检查来评估孩子的大脑功能状态。

2025-08-21 09:55

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小儿高热惊厥 (小儿发热抽搐,小儿发热性惊厥,小儿热性惊厥)

小儿热性惊厥(febrileconvulsion,FC)是婴幼儿最常见的惊厥性疾病。其定义为发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作,并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。目前认为对单纯FC患儿可不诊断为癫痫。热性惊厥不是“发热”和“惊厥”的简单相加,1981年Nelson及Ellenberg提出的定义,热性惊厥指的是:婴幼儿时期起病,经常为3个月至5岁之间,伴有发热但非颅内感染所引起,惊厥无其他明确原因,如发作前曾有无热惊厥发作,则此次发作不考虑为热性惊厥。《小儿神经系统疾病》(左启华主编)一书中提出的定义:初次发作在1个月到5~6岁,在上呼吸道感染或其他传染病的初期,当体温在38℃以上时,突然发生惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后,方可诊断为热性惊厥。

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