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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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室上速是一种突然发作、突然停止的快速心律失常,多与心脏多出一条异常传导通路有关。常见表现为心慌、胸闷、头晕。认识这种问题,可从识别典型表现、了解常见诱因、明确诊断方式、掌握急性处理、评估长期方案几方面入手。

1.识别典型表现
发作时心跳又快又整齐,起止突然,持续数分钟到数小时。轻者心慌,重者胸闷、头晕甚至晕厥。症状轻重与基础心脏情况有关。

2.了解常见诱因
诱因常不明确,劳累、熬夜、情绪激动、咖啡浓茶、饮酒等都可能诱发。部分人群安静时也会发作。减少诱因有助降低发作机会,但不能保证不发作。

3.明确诊断方式
发作时心电图最有价值,能记录异常心跳。若发作短暂,可用动态心电图捕捉。部分情况需电生理检查。

4.掌握急性处理
发作后可尝试深呼吸、屏气或冷水刺激面部,部分能终止。若持续不缓解,或伴胸痛、晕厥,应尽快就医。不可自行乱用抗心律失常药。

5.评估长期方案
若发作少、症状轻,可先观察并避免诱因。若反复发作、影响生活,射频消融是常用选择,多数能减少或消除发作,但仍可能复发。方案需专科医生评估。

室上速多数不属于致命问题,但反复发作会影响生活质量。日常保持规律作息,少喝浓茶咖啡,避免过度劳累。发作时保持冷静,及时寻求帮助。

2026-09-15 15:17

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•阵发性室上性心动过速 (室上速)

阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia,PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。

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