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为什么经产妇容易发生羊水栓塞
补充说明：为什么经产妇容易发生羊水栓塞
2023-08-22 22:22
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
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羊水栓塞一般是指羊水进入母体的血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等病症，经产妇容易发生羊水栓塞可能是由于胎膜早破、宫颈内口松弛、子宫收缩力差、羊膜腔压力过高等原因导致的。
1、胎膜早破
如果孕妇在分娩前出现胎膜早破的情况，羊水可能会通过破损的胎膜进入母体的血液循环，从而诱发羊水栓塞。建议患者需要及时就医，在医生指导下使用、倍他米松等糖皮质激素进行治疗。同时，患者也可以通过剖宫产的方式进行分娩。
2、宫颈内口松弛
如果孕妇在分娩时出现宫颈内口松弛的情况，会导致羊水容易通过宫颈口流出，从而诱发羊水栓塞。患者可以在医生指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行治疗。
3、子宫收缩力差
如果孕妇在分娩时子宫收缩力比较差，会导致羊水排出不畅，从而诱发羊水栓塞。患者可以在医生指导下使用米索前列醇、卡前列素氨丁三醇等药物进行治疗。
4、羊膜腔压力过高
如果孕妇在分娩时出现羊膜腔压力过高的情况，会导致羊水通过破损的血管流出，从而诱发羊水栓塞。患者可以在医生指导下使用、咪达唑仑等药物进行治疗。
5、其他
如果孕妇在分娩时出现胎盘早剥、前置胎盘等情况，也可能会导致羊水栓塞的发生。
羊水栓塞是一种严重的分娩并发症，如果孕妇出现羊水栓塞的情况，建议及时就医，以免延误病情。在日常生活中，孕妇要注意多休息，避免过度劳累，同时要注意合理饮食，适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，能够补充身体所需要的营养，有利于胎儿的生长发育。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-24 20:20
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
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本试剂盒用于体外定性检测孕妇阴道分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）。 胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）是妊娠3个月后直到分娩前羊水中的特征蛋白，也是羊水是否存在阴道中的标记物。羊水中IGFBP-1的浓度比母体血清高100-1000倍。通常阴道中没有IGFBP-1。本试剂盒用于专业辅助诊断怀孕妇女的胎膜早破。
