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部分慢阻肺患者为何没症状

发病时间:不清楚

部分慢阻肺患者为何没症状

补充说明:部分慢阻肺患者为何没症状

2024-07-08 10:27

慢阻肺 气道高反应性 肺功能检查 支气管 沙丁胺醇 布地奈德

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精选回答(1)

林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

提问

部分慢阻肺患者没有症状可能是由病变轻微、生理适应、气道高反应性降低等引起的。
1.病变轻微
部分慢阻肺患者症状轻微是因为病变范围较小,未影响到肺功能,所以没有明显的症状。对于这种情况,通常不需要特殊治疗,但应定期进行肺功能检查,如每年进行一次肺功能测试,以监测病情变化。
2.生理适应
生理适应是指身体通过调整来适应环境变化,部分慢阻肺患者可能通过增加呼吸频率和深度来适应气道阻塞,从而没有明显的症状。针对这种情况,建议患者保持良好的生活习惯,如戒烟、避免空气污染,并进行适当的锻炼,如散步或轻度的有氧运动。
3.气道高反应性降低
气道高反应性降低意味着患者的气道对刺激物的反应性降低,因此即使存在慢阻肺病变,也可能没有明显的症状。对于这种情况,医生可能会建议使用支气管扩张剂或糖皮质激素类药物来控制气道炎症和减少气道高反应性。例如,患者可以按医嘱使用沙丁胺醇或布等药物。
虽然部分慢阻肺患者可能没有症状,但定期进行肺功能测试和胸部X光检查仍然是必要的。此外,建议患者避免吸烟和接触空气污染物,以减少疾病进展的风险。

2024-07-08 15:58

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气道高反应性

气道受到某种刺激而发生缩窄的程度,如果这种刺激在正常人呈无反应状态或反应程度较轻,而在某些人却引起了明显的支气管狭窄,称为气道高反应性(Broncho Hyper Reactivity BHR )。

  • 症状起因:AHR常有家族倾向,受遗传因素影响,但外因性的作用更为重要。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性最重要的机制之一。当气道受到变应原或其他刺激后,由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与、气道上皮和上皮内神经的损害等而导致AHR。有认为,气道基质细胞内皮素的自分泌及旁分泌,以及细胞因子特别是TNFα与内皮素相互作用在AHR的形成上有重要作用。此外,AHR与β-肾上腺能受体功能低下、胆碱能神经兴奋性增强和非肾上腺素能非胆碱能(NANC)神经的抑制功能缺陷有关。在病毒性呼吸道感染、SO2、冷空气、干燥空气、低渗和高渗溶液等理化因素刺激均可使气道反应性增高。

  • 可能疾病: 激素抵抗型哮喘

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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