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目前可用于恶性肿瘤的免疫治疗药物大致分为四类:免疫检查点抑制剂、嵌合抗原受体T细胞疗法、肿瘤疫苗和细胞因子类药物。其中免疫检查点抑制剂应用最广,已在多种实体瘤和血液肿瘤中显示出长期控制的可能性。
免疫检查点抑制剂的作用是解除肿瘤对免疫系统的抑制,相当于松开“刹车”,让免疫细胞重新识别并攻击肿瘤。代表性药物包括抗程序性死亡蛋白一抗体、抗程序性死亡蛋白配体一抗体,以及抗细胞毒性T淋巴细胞相关抗原四抗体。例如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗和伊匹木单抗等。这些药物对部分类型肿瘤效果明显,但可能引发皮疹、腹泻、肝炎等免疫相关反应,使用中需要密切监测。
嵌合抗原受体T细胞疗法属于过继性细胞治疗,先从自体外周血中分离免疫细胞,在体外进行基因改造,再回输体内定向杀伤肿瘤,目前主要应用于某些白血病和淋巴瘤。肿瘤疫苗利用肿瘤特异性抗原刺激免疫系统产生应答,类似预防接种但目标为治疗已发生的肿瘤。细胞因子类药物如干扰素、白介素等,能直接调节免疫系统活性,但全身性副作用较明显,多作为辅助手段与其他治疗联合应用。
需要强调的是,免疫治疗并非对所有人都有效,也不存在某种“万能”药物。具体选择哪类或哪几种药物,需要结合肿瘤类型、基因检测结果、身体状况等多方面因素综合判断。治疗过程中可能出现发热、乏力、免疫相关性炎症等反应,严重时需调整方案。因此建议在经验丰富的专业医生指导下进行规范治疗,不自行尝试或随意停药。随着医学研究的进展,新的免疫药物和组合策略不断出现,未来有望让更多个体获益。
2026-08-10 18:17
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小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。